nout také stisknutím aretační kličky (šipka, obr. 2, poz. 1). Při zvyšujícím se momentu flexe je z
bezpečnostních důvodů obtížnější kolenní kloub odblokovat.
Pacient má možnost kloub odblokovat předtím, než si sedne, nebo poté. Za účelem odblokování
kolenního kloubu 3R41 musí pacient protézu pokud možno odlehčit nebo musí během odblokování
přenést zatížení na špičku nohy (moment extenze). Ve stavu, kdy je protéza odblokovaná (stisknutá
aretační klička nebo zatažení „aretace"), zahájí pacient flekční pohyb.
6.3 Zablokování
Poté, když se pacient postaví, tak dojde při plné extenzi resp. dosažení extenčního dorazu k auto-
matickému zablokování kloubu.
6.4 Plastová klapka
Pohyblivě namontovaná plastová klapka (obr. 2, poz. 3) zakrývá přední kloubní mezeru v celé
oblasti flexe a tím chrání pěnovou kosmetiku a prsty před sevřením.
6.5 Připojení
Připojení proximálně (k lůžku) se provede přes adjustační pyramidu, distálně pak přes upínací spoj
dolní části kloubu, do kterého je 30 mm trubka trubkového adaptéru zasunutá.
7 Doporučení pro stavbu a montáž
Prostorové začlenění protézového lůžka a modulárních komponentů ovlivňuje statickou a dynamic-
kou funkci protézy. Poloha osy kloubu ovlivňuje funkci kloubu. V extenční poloze leží osa kloubu za
stavební linií (obr. 10), čímž je zajištěna dostatečná stabilita a potřeba vyvinutí menšího množství
práce při odblokování.
Postavení pahýlu musí být zohledněno pro nastavování polohy lůžka pro připojení kloubu
(obr. 9). Správné polohování laminační kotvy resp. lůžkového adaptéru usnadňují čáry olovnice
vedené ze středu kyčelního kloubu, které se zakreslí ve frontální a sagitální rovině při snímání
sádrového otisku a při zkoušce zkušebního lůžka.
Při stavbě postupujte ve 2 krocích:
1)
Nejprve proveďte základní stavbu ve stavěcím přístroji (např. L.A.S.A.R. Assembly 743L200)
viz kap. 7.1.
2)
Potom proveďte pomocí stavěcího přístroje L.A.S.A.R. Posture 743L100 statickou optimalizaci
stavby - viz kap. 7.2..
7.1 Základní stavba ve stavěcím přístroji (následující kroky se vztahují k obr. 9)
Posuňte střed chodidla 30 mm před stavební linii.
Nastavte efektivní výšku podpatku chodidla a přičtěte 5 mm. Nastavte zevní postavení chodi-
dla.
Upevněte kolenní kloub. Při provádění základní stavby posuňte osu kolenního kloubu tak, aby
byla 15 mm za stavební linií (referenční bod). Přitom by se mělo provést vyrovnání kloubu
v horizontální rovině. Dbejte na dodržení správné míry vzdálenosti kolene od podložky a zevní
polohy kolene (cca. 5° je dáno vložkami adaptéru). Doporučuje se polohovat referenční bod
stavby do úrovně kolenní štěrbiny.
Připojte chodidlo ke kolennímu kloubu pomocí trubkového adaptéru. Viz též kap. 7.5.
Vyznačte na pahýlovém lůžku střed pomocí jednoho středového bodu na proximální straně a
jednoho středového bodu na distální straně. Oba body spojte čárou vedenou od okraje lůžka
ke konci lůžka. Polohujte lůžko tak, aby byl proximální střed lůžka v zákrytu se stavební linií.
All manuals and user guides at all-guides.com
89