2.3 Detección de eventos de terapia
El dispositivo monitoriza la respiración y detecta apneas, hipopneas y otros eventos terapéuticos (según estén
disponibles).
Evento
Detección
Se detecta una apnea cuando hay una disminución del 80% en el flujo de aire con respecto a los valores
de apnea
de referencia durante al menos 10 segundos o cuando no se detecta ningún flujo de aire durante
con las vías
10 segundos. Durante la apnea, el dispositivo suministra uno o más pulsos de prueba de presión. El
respiratorias
dispositivo evalúa la respuesta del paciente a los pulsos de prueba y analiza si se ha producido la apnea
obstruidas/
mientras las vías respiratorias del paciente estaban despejadas u obstruidas. Se determina que las vías
apnea con
respiratorias están despejadas si el pulso de prueba de presión genera una cantidad importante de flujo;
las vías
de lo contrario, se determina que las vías respiratorias están obstruidas.
respiratorias
despejadas
Detección de
El despertar relacionado con el esfuerzo respiratorio (Respiratory effort-related arousal, RERA) se define
RERA
como un despertar tras una secuencia de respiraciones de 10 segundos o más caracterizada por un
aumento del esfuerzo respiratorio, pero que no satisface los criterios de una apnea o una hipopnea. No
es preciso que se produzca un ronquido, aunque suele estar asociado a esta afección. El algoritmo RERA
monitoriza la aparición de una secuencia de respiraciones con una reducción sutil del flujo de aire y
una limitación progresiva del flujo simultáneas. Si esta secuencia respiratoria se interrumpe debido a un
aumento repentino en el flujo de aire acompañado de la ausencia de limitación de flujo, y el evento no
satisface las situaciones de una apnea o hipopnea, se indica un RERA.
Respiración
Aumento y disminución persistentes del patrón respiratorio, que se repiten cada 30 a 100 segundos. El
periódica
punto más bajo del patrón respiratorio se caracteriza por una reducción del 40% como mínimo en el
flujo de aire respecto a un flujo de referencia establecido. El patrón debe estar presente durante varios
minutos antes de que pueda identificarse como respiración periódica.
Detección de
Se detecta una hipopnea cuando el flujo de aire disminuye aproximadamente un 40% a partir de los
hipopnea
valores de referencia durante al menos 10 segundos.
Detección de
Se desactiva la vibración de ronquido a presiones superiores a 16 cmH
ronquido
la vibración de ronquido a ajustes de IPAP superiores a 20 cmH
menos EPAP) superior o igual a 10 cmH
respiración activada por la máquina cuando los ajustes de EPAP son superiores o iguales a 10 cmH
Fuga grande
El nivel de fuga tiene tal magnitud que resulta imposible determinar los eventos respiratorios con
precisión estadística.
2.3.1 Detección de eventos en modos con Frecuencia de respaldo
Si el dispositivo está en un modo que administra su propia respiración de respaldo (modo S/T, PC, T o AVAPS-
AE), entonces el dispositivo NO administrará el pulso de prueba. En su lugar, utilizará la respiración de respaldo
de la máquina y la evaluará para elegir el tipo de apnea que calificar (si hay alguna).
Definición
O o una presión de soporte máx (IPAP
2
O en los modos binivel. También se desactiva durante cualquier
2
Capítulo 2 Funciones y modos de terapia
O en el modo CPAP. Se desactiva
2
17
O.
2