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11. Apéndice
11.1. Principios de la medición de presión arterial
Procedimiento de medición: Envuelva la parte superior del brazo
con el manguito. Infle el manguito a una presión superior a la
presión arterial sistólica. A continuación, suelte el aire del manguito
gradualmente. Cuando se detecta presión en el manguito en la
etapa de liberación de aire, aparece la forma de onda del pulso en
sincronización con el latido. La forma de onda del pulso se
incrementa repentinamente junto a la presión arterial sistólica.
Aumenta todavía más con la liberación hasta que alcanza su mayor
amplitud y, después, disminuye gradualmente. Los cambios en la
forma de onda del pulso se ilustran en la página siguiente. En la
medición oscilométrica de la presión arterial, la presión arterial
sistólica se especifica como el punto en el que la amplitud aumenta
repentinamente después de detectar el pulso en la presión del
manguito, lo que significa que la presión arterial se especifica como
el punto en el que la amplitud alcanza su mayor grado, mientra que
la presión arterial diastólica se especifica como el punto en el que la
amplitud disminuye gradualmente y se vuelve pequeña. Para ser
exactos, el sensor de presión detecta los cambios sutiles en la
presión del manguito, almacena la forma de onda del pulso en la
memoria y evalúa las presiones arteriales sistólica y diastólica en
función del algoritmo de medición oscilométrica. Los detalles del
algoritmo varían con el monitor de presión arterial. Los valores de
presión arterial en adultos y niños se miden con el método
oscilométrico y se comparan con los medidos según el método
auscultatorio. La presión arterial diastólica se define como el punto
final de la fase 4 en el método auscultatorio. La forma de onda del
pulso en el manguito depende de las características del material del
manguito. Por ello, al usar el manguito y el algoritmo de medición
indicados, se mantiene la precisión de la medición. La longitud de la
manguera de aire es de hasta 3,5 m a causa de las características
de amortiguación de la propagación de las ondas de pulso.
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