Tabla de contenido
14.
Ademas de volver la unidad inutilizable, las alarmas de hardware tambien bloquean el uso de la
bomba de vacio.
15.La American Association of Blood Banks recomienda la adopción de la suiguiente línea guia en
referencia al vencimiento de la sangre recuperada
a.
Si no son transfundidas inmediatamente, las unidades recuperadas y tratadas bajo condiciones
estériles con un dispositivo intra-operatorio de colección de sangre, que lava con una solución
fisiológica al 0.9%, deben ser conservadas segun la siguiente modalidad antes de ser
reinfundidas:
•
A temperatura ambiente por un máximo de 6 horas.
•
A temperatura entre 1°C a 6°C por un máximo de 24 horas, siempre que esta conservación
comience dentro de las 6 horas de recolección.
b.
La transfusión de sangre colectado en condiciones post-operatorias o post-traumáticas debe
iniciar dentro de las 6 horas del inicio de la recolección.
16.
Para minimizar el trau ma de las células hemáticas, Sorin Group Italia recomienda utilizar niveles de
vacío para la aspiración de líquido de campo operatorio no superiores a 100 mm/ Hg
17.
Inspeccione el sistema detenidamente para detectar fugas antes y durante el uso del aparato. Las fugas
pueden dar lugar a la falta de esterilidad o a la pérdida de sangre y/o líquido. Si observa fugas antes
o durante el uso, reemplace o apriete el componente que evidencia la fuga, según corresponda.
18.
Para prevenir la interferencia con la anticoagulación al utilizar citratados anticoagulantes, no utilice
soluciones de lavado que contengan calcio. Debe utilizarse como solución de lavado sólo solución
salina normal estéril al 0,9% (inyectable o aprobada para el procesamiento de células).
19.
Asegurarse que cada bowl procesado se llene adecuadamente y los eritrocitos debidamente
concentrados antes del lavado. De otro modo, el ciclo de lavado sera ineficiente y el hematocrito bajo.
20.
Los hematíes lavados y concentrados están desprovistos de factores de coagulación. Hay que
monitorizar los pacientes para detectar alteraciones en la coagulación asociadas con la transfusión
de grandes volúmenes de hematíes concentrados desprovistos de factores de coagulación. Los
médicos deben estar preparados para instaurar la terapia apropiada.
21.
No reinfundir la sangre al paciente desde la bolsa principal de recuperación si esta conectada al
circuito de lavado. La reinfusión desde la bolsa principal conectada al circuito puede causar embolia
gaseosa.
22.
Para minimizar las complicaciones de la infusión de líquidos que contienen partículas, se recomienda
instalar un filtro de microagregados en el tubo de reinfusión que va al paciente.
23.No efectuar la reinfusión bajo presión (ej. no utilizar un presurizador sobre la bolsa de reinfusión). La
reinfusión bajo presión puede causar embolia gaseosa.
24.
Para reducir el riesgo de embolia gaseosa, elimine todo el aire de la bolsa de reinfusión primaria
antes de transferir la bolsa para la reinfusión.
25.
Aunque el Electa Concept puede llevar a cabo la plasmaféresis con el método de "recogida directa",
existe la posibilidad de que se saque la sangre demasiado rápidamente, lo cual puede causar
hipovolemia o el colapso de la vena. Puede también producirse una embolia gaseosa en la vena si
el circuito no está montado de acuerdo con las instrucciones del Manual del operario o si se pasan
por alto los circuitos de seguridad existentes, lo cual sucede si no se utiliza la bomba en el entorno
PRP de la manera indicada en el Manual del operario. Ambas circunstancias pueden causar lesiones
graves, e incluso la muerte. Por lo tanto, Sorin Group Italia recomienda utilizar el método de "recogida
en bolsas" para la plasmaféresis, ya que representa una alternativa más segura debido a que se
recoge sangre entera para su procesamiento en bolsas con anticoagulante antes de efectuar la
plasmaféresis.
American Association of Blood Banks. Standards for Blood Banks and Transfusion Services. 17th ed.
1
Bethesda, MD: American Association of Blood Banks,1996:L2.600 & L2.900.
American Association of Blood Banks. Guidelines for blood recovery and reinfusion in surgery and
2
trauma. Betsheda, MD; American Association of Blood banks, 1997: 5.
España / 20043/00 E
.
1
INSTRUCCIONES OPERATIVAS
Capítulo 1
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2
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