TT-protetisoinnit: Huolehdi polven fysiologisesta liikkeestä sagittaali- ja
•
frontaalitasossa, kun kehon kuormitus otetaan vastaan kantaiskun jäl
keen. Vältä polvinivelen mediaalista liikettä. Jos polvinivel liikkuu mediaa
lisesti tukivaiheen ensimmäisen puolen aikana, siirrä proteesin jalkaterää
mediaalisesti. Jos mediaalinen liike tapahtuu tukivaiheen toisen puolen
aikana, vähennä proteesin jalkaterän uloskiertoa.
5.3 Nilkkaosan asennus (ei-modulaarinen)
Tarvittavat materiaalit: Ruuviliitos (katso sivu 84), momenttiavain
>
710D4, hiomapaperi karkeus 40, Ottobock-erikoisliima ja kovete
636W28, sopiva liuotin (esim. 634A28)
1) Kiinnitä ruuvauksen kierreholkki nilkkaosan proksimaalisen puolen rei
kään.
2) Kiinnitä jalkapohjanpuoleinen ruuvi jalkateräkomponenttiin, ja ruuvaa nilk
kaosa ja jalkateräkomponentti yhteen (kiristysmomentti: 30 Nm).
3) Suorita nilkkaosan sovitus.
4) Irrota jalkateräkomponentin ja nilkkaosan ruuviliitos.
5) Hio nilkkaosa jalkateräkomponentin muodon mukaisesti.
6) Karhenna jalkateräkomponentin liitospinta hiomapaperilla suuntaan a–p.
7) Puhdista hiotut pinnat pölystä.
8) Sekoita liima nilkkaosan ja jalkateräkomponentin liittämistä varten.
9) TIEDOT: Älä päästä liimaa ruuvin reikään.
Levitä liima tasaisesti nilkkaosan ja jalkateräkomponentin liitäntäkohtiin.
10) Kohdista nilkkaosa ja jalkateräkomponentti toisiinsa.
11) Kiinnitä jalkapohjanpuoleinen ruuvi jalkateräkomponenttiin, ja ruuvaa nilk
kaosa ja jalkateräkomponentti yhteen (kiristysmomentti: 30 Nm).
12) Pyyhi saumasta valuva liima pois rievulla.
13) Poista liiman jäänteet sopivalla liuottimella.
14) Anna liiman kovettua (kovettumisaika: 16 h).
5.4 Valinnaisesti: Asenna vaahtomuovipäällyste
Vaahtomuovipäällys on proteesin holkin ja proteesin jalkaterän välissä. Se
mitoitetaan pidemmäksi proteesin jalkaterän ja proteesin polvinivelen liikkei
den tasapainottamiseksi. Proteesin polvinivelen taivutuksen aikana vaahto
muovipäällys painuu kokoon takapuolella ja venyy etupuolella. Kestävyyden
lisäämiseksi vaahtomuovipäällystä tulisi venyttää mahdollisimman vähän. Pro
teesin jalkaterässä on liitoselementti (esim. liitoslevy, liitoskaulus, liitäntäkau
lus).
86