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Inserción del tornillo de ángulo variable
Instrumentos necesarios
Destornillador de inserción, autosujetant
Tome con el destornillador de inserción un tornillo autoperfo-
rante de ángulo variable y la longitud adecuada, y proceda a in-
sertarlo en el cuerpo vertebral hasta que la cabeza del tornillo
penetre en la placa y ésta quede bien asentada sobre el hueso.
Nota:
– Debe tenerse en cuenta que los discos intervertebrales en la
región cervical presentan una ligera inclinación de anterocau-
dal a posterocraneal. Los tornillos deben permanecer en el
cuerpo vertebral y no penetrar en los discos intervertebrales.
Compruebe que queda suficiente espacio entre los tornillos y
los discos intervertebrales adyacentes intactos.
– Intervenciones multisegmentarias o hueso de mala calidad: El
cirujano debe valorar la naturaleza de estos casos, que son in-
trínsecamente inestables. La instrumentación exije en ocasio-
nes el uso de tornillos de más de 16 mm de longitud, el re-
curso a la fijación posterior o ambos.
– El tornillo de
4,5 mm puede utilizarse como tornillo de
emergencia si el tornillo de
en el hueso y hace falta un tornillo con rosca de mayor grosor.
324.105
4,0 mm se ha pasado de rosca
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