Integra NeuroSciences OSV II Instrucciones De Uso página 39

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NOTES :
Pour plus d'informations, se référer au mode d'emploi fourni avec chaque produit.
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Résistance hydrodynamique du cathéter lombaire : Augmentée de 2,4 mmH 2 0, à 10 ml/hr pour
10 cm de cathéter (0,024 mmH 2 0/ml/hr/cm).
PROCEDURE RECOMMANDEE D'IMPLANTATION
PREPARATION
1. Pratiquer l'anesthésie appropriée.
2. Allonger le patient sur le côté, la jambe gauche tendue, la jambe droite fléchie.
3. Préparer le champ opératoire au niveau du bas du dos, de la hanche et de l'abdomen.
4. Faire une incision au-dessus de l'os iliaque.
PLACEMENT DU CATHETER LOMBAIRE
1. Pratiquer une incision de 2 cm avant l'insertion de l'aiguille de Tuohy.
2. Connecter une seringue à l'embout Luer lock du dispenseur du guide et rincer celui-ci avec du sérum
physiologique stérile.
3. Insérer le connecteur Luer dans le cathéter. Connecter une seringue au connecteur et rincer le cathéter avec du
sérum physiologique stérile.
4. Insérer le guide dans le cathéter par la pointe téflonnée.
5. En gardant l'obturateur en place, insérer l'aiguille de Tuohy dans l'espace sous-arachnoïdien. Orienter l'aiguille
vers le haut pour un placement céphalique, et vers le bas pour un placement caudal.
6. Vérifier le bon positionnement de l'aiguille en retirant doucement l'obturateur jusqu'à écoulement du LCR. Si le
LCR n'apparaît pas, réintroduire l'obturateur et repositionner l'aiguille.
7. Lorsque l'aiguille est bien en place, retirer l'obturateur et introduire le cathéter et le guide à travers l'aiguille au
niveau lombaire souhaité.
8. Retirer le connecteur Luer et l'aiguille.
Attention : Si le cathéter doit être retiré, l'aiguille de Tuohy et le cathéter doivent être retirés simultanément,
afin de ne pas endommager le cathéter.
9. Enlever le guide.
Attention : Afin de ne pas endommager le cathéter, ne pas retirer le guide sans enlever d'abord l'aiguille de
Tuohy.
10. Fixer le cathéter lombaire au fascia à l'aide du clamp de suture.
11. A l'aide d'un tunnéliseur Integra NeuroSciences (N°catalogue 990-001 ou 990-010) ou autre instrument
équivalent, pousser le cathéter lombaire par voie sous-cutanée de l'incision postérieure vers l'incision
abdominale.
12. Laisser couler le LCR à travers le cathéter lombaire afin de libérer l'air du système. Clamper le cathéter.
13. Fermer les incisions.
14. Couper l'extrémité libre du cathéter lombaire à la longueur désirée.
Attention : La partie
proximale comportant les trous assurant le drainage du LCR, ne couper le cathéter que du coté
distal.
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