DESCRIPCIÓN:
El Sistema AccuPAP de Presión Positiva en las Vías Respiratorias es un dispositivo para terapia respiratoria no estéril para uso en un único
paciente. El Sistema AccuPAP de Presión Positiva en las Vías Respiratorias permite proporcionar oxígeno suplementario cuando se suministra en
forma de oxígeno comprimido.
El sistema AccuPAP consta de:
1. Sistema de presión positiva en las vías respiratorias
• Orificio de arrastre por aire del ambiente
• Conexión de entrada del suministro de oxígeno
• Puerto para el control de la presión con tapón
2. Elemento de contacto con el paciente: boquilla
3. Tubo de suministro de 2,13 m (7 ft.) para conectar el AccuPAP a la fuente de gas.
INDICACIONES DE USO
El AccuPAP es un sistema de tratamiento de presión positiva en las vías respiratorias que está indicado para la prevención o reducción de la
atelectasia. El sistema AccuPAP de presión positiva de las vías respiratorias está destinado a pacientes con capacidad para seguir instrucciones.
También se puede utilizar para mejorar la administración de medicación en aerosol cuando se utiliza con un nebulizador de bajo volumen.
CONTRAINDICACIONES:
Si bien no se han descrito contraindicaciones absolutas sobre el uso de la terapia PAP, es preciso evaluar atentamente las siguientes circunstan-
cias antes de tomar la decisión de iniciar el tratamiento:
• Incapacidad para tolerar un aumento de la función respiratoria
• Presión intracraneal (PIC) >20 mmHg
• Intervención quirúrgica o traumatismo facial, oral o craneal reciente
• Intervención quirúrgica esofágica
• Neumotórax no tratado
• Rotura de la membrana timpánica o indicios de la misma u otra afección del oído medio
• Inestabilidad hemodinámica
• Sinusitis aguda
• Epistaxis
• Hemoptisis activa
• Náuseas
ADVERTENCIAS:
1. El uso de este dispositivo con presiones excesivas puede tener efectos adversos. Para seleccionar los parámetros adecuados para cada
paciente es preciso aplicar el criterio clínico de especialistas.
2. NO OCLUIR EL ORIFICIO DE ARRASTRE POR AIRE DEL AMBIENTE.
3. NO EXCEDER LOS 15 LPM DE ENTRADA DE GAS.
Las reacciones adversas que se pueden producir son las siguientes:
Aumento de la función respiratoria que pueda ocasionar hipoventilación e hipercapnia, aumento de la presión intracraneal, alteraciones cardio-
vasculares, isquemia miocárdica, disminución del retorno venoso, aerofagia con incremento del riesgo de vómitos y aspiración, claustrofobia,
escarificación y molestias en la piel si se utiliza en combinación con una mascarilla y barotrauma pulmonar.
PRECAUCIONES:
1. NO ESTERILIZAR CON AUTOCLAVE.
2. NO SUMERGIR COMPLETAMENTE EN NINGÚN LÍQUIDO.
3. NO DESMONTAR NINGUNA PIEZA EXCEPTO LA BOQUILLA O EL TUBO.
INSTRUCCIONES DE USO:
1. Instalación:
a. Conecte un extremo del tubo (suministrado con el dispositivo) a un caudalímetro de 0-15 lpm que esté conectado a una fuente de suministro
de 50-60 psi de aire u oxígeno médico regulado (si se ha prescrito).
b. Conecte el otro extremo del tubo a la conexión de entrada del suministro de gas del dispositivo.
2. Control de la presión (recomendado):
a. Conecte el puerto de control de presión del dispositivo a un manómetro (con o sin tubo). Este paso se recomienda en la configuración inicial
para tomar conciencia de las presiones transmitidas al paciente. Si no se está controlando la presión, cierre el puerto con el tapón del puerto
de control de la presión incluido. El puerto de control de la presión no debe exponerse al aire del ambiente durante su uso.
b. Acople la boquilla al extremo redondeado del elemento de contacto con el paciente del dispositivo. NO OCLUIR. Inspeccione regularmente
el dispositivo para cerciorarse de que se esté usando el sistema y este funcione correctamente. En caso de que esté dañado, no lo utilice.
Compruebe que todas las conexiones estén bien hechas.
3. Ajuste inicial del caudalímetro:
a. Pida al paciente que se relaje mientras realiza una respiración diafragmática.
b. Ajuste el caudal en 10 lpm en el caudalímetro de la fuente de suministro de aire u oxígeno.
c. Ajuste la presión deseada de las vías respiratorias a la presión espiratoria deseada de las vías respiratorias.
d. Coloque la boquilla en la boca del paciente y pídale que respire con normalidad ayudado de la presión del dispositivo.
e. Unas inhalaciones y exhalaciones lentas del paciente mantendrán la presión adecuada de las vías respiratorias durante el ciclo de respiración.
f. Mantenga la respiración a través del Sistema AccuPAP de Presión Positiva en las Vías Respiratorias para lograr los objetivos clínicos.
g. Podrían ser necesarias varias repeticiones para asegurarse de que se satisfacen las necesidades del paciente.
4. Procedimiento del sistema AccuPAP:
a. Cerciórese de que el caudalímetro esté configurado del modo establecido en los pasos anteriores.
b. Si lo tolera, siente al paciente con los codos apoyados cómodamente sobre la mesa.
c. Coloque la boquilla con cuidado en la boca.
• Asegúrese de que la boquilla y la boca del paciente estén bien apretadas una contra otra durante el tratamiento.
• Recomiende el uso de una pinza nasal si es preciso.
d. Indíquele al paciente que practique la respiración diafragmática.
e. Realice la respiración a través del dispositivo siguiendo las recomendaciones. El Sistema AccuPAP de Presión Positiva en las Vías Respiratorias
está indicado para uso intermitente (no para períodos de tiempo prolongados).
f. Repita los pasos "b" a "e" tal como se indican.