Nutricia Flocare BENGMARK PEG/J Manual Del Usuario página 64

sabitleyin. Tüpün tamamıyla metal iğne üzerine geldiğinden emin olun. Turkuaz parçayı vidalayarak yedek
konektörün turkuaz ve şeffaf parçalarını bağlayın. Daha sonra Y-konektörünün turkuaz parçasını döndürerek
birleştirilmiş yedek konektörü Y-konektörüne (J) bağlayın. (şekil 10 ve şekil 11)
13. PEG tüpünü harici sabitleme diskiyle sabitleyin. Mavi güvenlik klempini hemen diskin arkasına yerleştirerek
harici sabitleme diskinin doğru konumda durmasını sağlayın.
14. Yaklaşık 20 ml su enjekte ederek jejunal tüpün çalışıp çalışmadığını kontrol edin.
15. Röntgen ile jejunal tüpün doğru konumda olduğunu kontrol edin. Tüpün bağırsakta kalan kısmının uzunluğunu not edin.
u
B. Floroskopik yerleştirme:
Endoskopik yerleştirmedeki ilk 3 talimatı uygulayın.
4. Floroskopla tüpün ucunun midede olduğunu saptayın ve ucu pilora doğru yönlendirin. Tüpün eğilebilmesi için
kılavuz teli 2-3 cm kadar çekin. Bu, pilorun bulunmasına ve tüpün ucunun pilordan içeri itilmesine yardımcı
olur. Flocare
yanlardan penetrasyon riski olmadan uygulanmasını sağlar. Pilora girildikten sonra, kılavuz tel tekrar orijinal
konumuna getirilmelidir.
5. Flocare
Treitz ligamentinin ötesine yerleştirin.
6. Tüp yerine yerleşince kılavuz telini geri çekin.
7. Endoskopik yerleştirmedeki 8'den 15'ya talimatları uygulayın.
Harici sabitleme diskinin pozisyon ve halini ve tüpün kendisini kontrol ederek, Flocare
beslenme ürünü uygulamasında, tüpün konumu hakkında kuşku duyulduğunda ve günde en az 3 kez kontrol
edilmelidir.
Tüpün tıkanmasını önlemek amacıyla, beslenme ve/veya ilaç verilmesi öncesinde ve sonrasında ve en az her
8 saatte bir 20- 50 ml su ile temizleyin. (şekil 13)
Flocare
®
uz teli gelmektedir. PEG/J ile birlikte kullanırken de Flocare
ettiğinizden emin olun.
Flocare
®
iyorsa Flocare
®
gün tüpü kendi ekseninde 180 derece döndürün ve tüpü tamamen oluşmuş stoma içerisinde aşağı ve yukarı
ün ucu doğru hareket ettirin (en az 1,5 cm).
ekil 2) Flocare PEG Flocare
®
ımıyla oluşmuş stoma içerisinde aşağı ve yukarı doğru haraket ettirilmelidir (en az 1,5 cm). Tüpün döndürülmemesinin
nedeni CH 9 PEG/J tüpünün bükülmesi, dolayısıyla Bengmark
caktır. Tüpü her seferinde orijinal konumuna geri getirin (Bkz. şekil 12). PEG'in mavi güvenlik klempini kullanarak her
zaman harici sabitleme diskinin arkasındaki orijinal yerine getirin (Bkz. şekil 12).
doğru
ayırın.
H 18'e
ürerek
rinden
ejunal
erinde
00546_AW.indd 64
Bengmark PEG/J'nin güvenli uç tasarımı, kılavuz telinin doku hasarına yol açabilecek
® ®
Bengmark PEG/J tüpünü kılavuz teliyle ince bağırsağın mümkün olan en uzak yerine, tercihen
® ®
PEG/J yalnızca Flocare PEG ile birlikte kullanılır. Bu da bakım prosedürlerinin aynı olduğu anlamına
®
PEG/J ile Flocare PEG'in birlikte kullanıldığı durumlarda, bakım bir yerde farklıdır (Bkz. aşağı).
®
PEG kullanım talimatlarında şu şekilde açıklanmıştır: Tüpü harici sabitleme diskini serbestleştirin, her
PEG/J ile birlikte kullanıldığında, tüp ekseni etrafında döndürülmemelidir, fakat tamamen
®
• Dezenfektanlara tekrar tekrar maruz bırakmak tüpün fiziksel/mekanik özelliklerini olumsuz
etkileyebildiğinden Povidon –İyodür (PVP-I; ör. Iso-Betadine
Fenoksietanol (ör. Octenisept
kullanılması tavsiye edilmektedir (ör. Prontosan).
BAKIM
PEG bakım talimatlarını dikkatli bir şekilde takip
®
spiralinin yerinden oynamasından kaçınabilmektir.
®
) gibi dezenfektanlar kullanılmamalıdır. Poliheksanit bazlı dezenfektan
®
PEG'in durumunu, her yeni
®
, Braunol ) ve Oktenidinhidroklorit
® ®
13/05/15