Contraindicações; Instruções De Utilização - Nutricia Flocare BENGMARK PEG/J Manual Del Usuario

pós-operatória. O suporte nutricional precoce nos pacientes em fase pós-operatória reduz o risco de atrofia do
intestino delgado e o risco de translocação bacteriana.
Para colocação da PEG:
Para administração pós-pilórica: - Alterações de absorção intestinal
Informações mais detalhadas nas instruções de utilização da Flocare
Preparação da Flocare
Depois do procedimento inicial de colocação da Flocare
- Corte a sonda PEG na marcação de 35 cm.
- Coloque o disco de retenção externo na sonda, mas não fixe imediatamente a sonda no disco.
- Coloque o clamp de abertura rápida na sonda.
- Lubrifique o lúmen interno da PEG com aproximadamente 10 ml de água, utilizando uma seringa.
A. Colocação com endoscópio:
1. Insira completamente o fio guia na sonda jejunal. Retire o fio-guia cerca de 10 a 20 cm e depois volte a inseri-
-lo completamente até à extremidade distal da sonda. Aperte a extremidade do fio-guia (C) firmemente no
conector ENFit (D).
2. Lubrifique a extremidade da sonda com água para facilitar a entubação.
3. Empurre a extremidade distal da sonda jejunal (B) através da PEG CH 18, até que a extremidade seja visível
no estômago. Se necessário, adicione maior quantidade de água através da sonda.
4. Agarre a extremidade distal com as pinças do endoscópio (fig. 1) e, com o auxílio deste, faça passar a sonda
através do piloro. A extremidade da sonda deverá ser posicionada o mais distante possível ao longo do
intestino delgado, preferencialmente para além do Ligamento de Treitz (fig. 2).
5. Mantenha a extremidade da sonda na posição correcta com a ajuda das pinças, enquanto retira o endoscópio
(cerca de 30 cm se possível) (fig. 3).
6. Enquanto mantém a sonda em posição com as pinças, retire o fio-guia cerca de 25 cm. Neste momento
a espiral começa a formar-se. Com as pinças na mesma posição, mova a sonda jejunal azul em direcção ao
intestino delgado (fig. 4).
7. Por fim, remova lenta e cuidadosamente o endoscópio, as pinças e o fio-guia (fig.5).
8. Separe o conector ENFit do conector-Y desapertando o anel turquesa (J) no topo do conector-Y (fig.6).
9. Desaperte o anel vermelho (I) do conector-Y e coloque-o na PEG CH 18 (fig.7).
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CONTRA-INDICAÇÕES
- Alterações severas da coagulação sanguínea (ex.: hemofilía)
- Ascite e gastrite severas
- Ileus paralítico
- Anorexia nervosa ou psicoses severas
- Pancreatite aguda ou peritonite aguda
- Impossibilidade de contacto entre a parede anterior do estômago e a parede
abdominal (gastrectomia subtotal, ascite, hepatomegalia, etc)
- Carcinomatose peritoneal marcada
- Infiltração extensa do tumor na região adjacente ao local de punção
- Ileus paralítico
- Abdomén agudo
INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
PEG CH 18
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PEG CH 18, mantendo o endoscópio no estômago:
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