Durante a prática cirúrgica onde a corrente de alta frequência poderia passar pelas partes do corpo que
tem uma área seccional relativamente pequena, a utilização das técnicas bipolares serão
recomendadas para evitar uma coagulação indesejada.
Os cabos dos eletrodos de cirurgia deverão ser colocados de maneira a evitar contato com o paciente
ou outros condutores.
Recomenda-se aspirar a fumaça produzida durante os procedimentos cirúrgicos para proporcionar ao
cirurgião e sua equipe uma melhor visibilidade do campo cirúrgico e elevar o nível de segurança contra
contaminção.
4.6.3 - Ajustes de potência
A tabela apresenta valores típicos de potência para cada tipo de cirurgia. É aconselhável iniciar a cirurgia
com valores mínimos e incrementar o valor de potência gradativamente até se obter o efeito desejado.
Cada caso deve ser avaliado pelo médico responsável. O ajuste de potência pode variar de acordo com
cada paciente e com a experiência do cirurgião.
Os valores apresentados são provenientes de dados experimentais obtidos através de procedimentos
cirúrgicos anteriormente realizados.
Potência
Baixa potência
<30 watts
Potência média
Corte:30 – 100 watts
Coag.: 30 – 60 watts
4.7 – Faiscamento em pinça hemostática não isolada para produzir coagulação
Para a hemostasia de vasos em cirurgia monopolar, recomenda-se a utilização de pinças monopolares
isoladas. Havendo porém necessidade de realizá-la sem a disponibilidade do acessório isolado, algumas
recomendações devem ser seguidas para reduzir o risco de queimaduras na mão do cirurgião.
1. Não apóie sobre o paciente ou sobre a mesa durante o processo de faiscamento.
2. Utilize a função corte ao invés da coagulação. A função corte possui níveis de tensão menores do que
a coagulação e dessa maneira reduz a quantidade de corrente.
3. Utilize a menor potência possível.
4. Segure firmemente a pinça com a maior área de contato possível. Este procedimento ajuda a dispersar
a corrente e reduzir a concentração da mesma nas mãos do cirurgião.
5. Acione o gerador apenas após a ponta da caneta ter feito contato com a pinça.
6. Contato da ponta da caneta com a pinça deve ser feito abaixo do nível da mão do cirurgião, o mais
próximo possível do paciente, de modo a reduzir o desvio de corrente pela mão do cirurgião.
4.8 – Cuidados com acessórios
Verifique antes de cada uso, as condições de conservação dos cabos dos eletrodos (caneta, pinça,
etc...) cabos dos mesmos, observando a isolação (ressecamento, trincamento, falhas), cabos rompidos,
conector quebrado; substituindo-os para evitar risco de segurança para o paciente e para os
operadores.
As placas adesivas devem ser descartadas após cada uso.
Não enrole os cabos de placa de paciente ou de acessórios em torno de objetos metálicos. Este
procedimento pode induzir correntes potencialmente perigosas nesses objetos que podem causar
choques e queimaduras no paciente ou na equipe cirúrgica.
Não conecte acessórios molhados ou com umidade interna ao gerador. Pode haver risco de choque
elétrico.
- Dermatologia
- Esterilização laparoscópica (bipolar e monopolar)
- Neurocirurgia (bipolar e monopolar)
- Cirurgia oftalmológica (bipolar e monopolar)
- Cirurgia oral
- Cirurgia plástica
- Vasectomias
- Cirurgia geral
- Cirurgia ginecológica
- Cirurgia de cabeça e pescoço (ENT)
- Laparotomia
- Cirurgia ortopédica (extensa)
- Polipectomia
- Cirurgia torácica (rotina)
- Cirurgia vascular (extensa)
Procedimento cirúrgico
WEM / Manual de Utilização SS-200E
Rev. 11
30