aptus Heli-FX Instrucciones De Uso página 92

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Tableau 5 : Nombre minimum d'EndoAnchor recommandé – endoprothèses tubulaires
Diamètre du collet aortique
(proximal ou distal)
≤ 29 mm
30 – 32 mm
33 – 36 mm
37 – 40 mm
> 40 mm
MISE EN GARDE : ne pas placer d'EndoAnchor dans des portions de l'endoprothèse non soutenues ou
des portions de greffons où les stents ne sont pas totalement fixés au matériau du greffon.
• Sous contrôle radioscopique, avancer l'applicateur dans le guide jusqu'à ce que l'applicateur sorte
par l'extrémité distale du guide et entre en contact avec l'endoprothèse. Continuer à avancer
lentement l'applicateur jusqu'à ressentir une résistance, ce qui indique que l'applicateur
appuie fermement l'endoprothèse contre la paroi du vaisseau. Tout écart du guide par
rapport à l'endoprothèse doit être visualisé sous radioscopie.
REMARQUE : il est recommandé d'implanter les EndoAnchor sous une vue latérale, comme illustré
sur la Figure 8. Dans cette orientation, le marqueur distal en C du guide Heli-FX apparaît sous la
forme d'un trait continu. Si, lors de l'avancée de l'applicateur, l'apparence du marqueur distal en
C du guide passe d'un trait continu à un « C », cela indique que l'applicateur n'est plus perpendiculaire
à l'endoprothèse (voir la Figure 9). Dans ce cas, la force d'apposition doit être réduite en rétractant
légèrement l'applicateur et le guide doit être repositionné au besoin. Voir la Figure 8 pour connaître
la bonne orientation de l'implant. Toute tentative pour implanter les EndoAnchor selon une orientation
tangentielle peut entraîner des difficultés d'implantation et une fixation de l'endoprothèse et/ou un
scellement sous-optimaux.
• À l'aide de la poignée de commande de l'applicateur Heli-FX, appuyer fermement au milieu
du bouton de commande avant pour la première étape de déploiement de l'EndoAnchor.
L'EndoAnchor se déploie partiellement puis le déploiement marque une PAUSE. Quatre (4)
tonalités sont émises et les flèches lumineuses avant et arrière clignotent alternativement
pour indiquer que l'opérateur peut poursuivre le déploiement ou replacer l'EndoAnchor
dans l'applicateur.
• REMARQUE : si l'EndoAnchor ne se trouve pas à l'endroit souhaité, appuyer fermement au
milieu du bouton de commande arrière afin de replacer l'EndoAnchor dans l'applicateur et
la repositionner.
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Angulation du greffon
≤ 60˚ > 60˚ – 75˚
4
4
4
5
5
> 75˚ – 90˚
4 4
4 5
5 7
6 8
7 9