Principios De Funcionamiento - Enraf Nonius ENDOMED 484 Instrucciones De Uso

La estimulación eléctrica se aplica en la piel mediante electrodos superficiales (TENS y NMES) o
electrodos percutáneos (PENS) con el objetivo de estimular tipos específicos de fibras nerviosas o
puntos de acupuntura. Se dispone de electrodos de varios tamaños (desde electrodos de punta con
una superficie de 0,3 cm 2 a electrodos con una superficie de 96 cm 2 ) para adaptarse a las dimensiones
del área tratada o al objetivo esperado del tratamiento. Enraf-Nonius no suministra electrodos
percutáneos (como agujas de acupuntura desechables o almohadillas de electrodos de tipo aguja).
En un circuito de electrodos de TENS/PENS/NMES, uno de los electrodos está cargado positivamente
(ánodo) y el otro negativamente (cátodo). La corriente que circula entre los dos electrodos crea un
potencial de acción (impulso nervioso) en las fibras nerviosas subyacentes. Los tipos de fibras
nerviosas estimulados –y, por tanto, los mecanismos de estimulación muscular– vienen determinados
por los parámetros de estimulación configurados en el dispositivo.
Se cree que los tratamientos TENS/PENS alivian el dolor mediante una serie de mecanismos que
implican la estimulación de tipos específicos de fibras nerviosas. En TENS/PENS se emplean corrientes
de baja frecuencia, normalmente por debajo de 300 Hz.
La técnica de NMES se basa en la aplicación de corrientes eléctricas pulsadas en los músculos
esqueléticos para provocar su contracción mediante la despolarización eléctrica de las ramas
nerviosas intramusculares. Su propósito principal es mantener y recuperar la función muscular en
pacientes y aumentar la fuerza muscular en individuos sanos.

Principios de funcionamiento

TENS (estimulación eléctrica transcutánea de nervios)
La electroestimulación nerviosa transcutánea (TENS, por sus siglas en inglés) es un tratamiento no
farmacológico para aliviar el dolor.
Se utiliza para tratar una variedad de afecciones dolorosas. La técnica TENS consiste en aplicar una
corriente eléctrica mediante electrodos situados en la piel con el objetivo de controlar el dolor.
Puede aplicarse con distintas frecuencias, desde bajas (< 10 Hz) hasta altas (> 50 Hz). La intensidad
también puede variarse, de nivel sensitivo a nivel motor. Con la intensidad sensitiva, el paciente
nota una sensación intensa pero confortable sin contracción motora. El tipo de estimulación
proporcionada por la unidad TENS busca excitar (estimular) los nervios sensitivos y, de este modo,
activar mecanismos naturales específicos de alivio del dolor. Podemos considerar, por motivos
prácticos, que existen dos mecanismos principales de alivio del dolor que pueden activarse: el
mecanismo de compuerta del dolor y el sistema opioide endógeno. Estos dos sistemas se activan
variando los parámetros de estimulación. TENS es una técnica de tratamiento no invasiva y tiene
pocos efectos secundarios en comparación con la terapia medicamentosa. Se administra mediante
electrodos de caucho (carbono) o adhesivos.
PENS (estimulación eléctrica percutánea de nervios)
La electroestimulación nerviosa percutánea (PENS, por sus siglas en inglés) es un método
virtualmente indoloro para la aplicación de frecuencias TENS específicas mediante dos o más agujas
(de acupuntura) y/o electrodos superficiales. Cada par de agujas que se inserta en la piel funciona
como un par de electrodos. La diferencia fundamental entre TENS y PENS es bastante importante, ya
que PENS permite actuar directamente sobre las terminaciones nerviosas que están causando el
dolor. Cuando se utiliza un procedimiento TENS, la piel actúa a menudo como una barrera, y parte
de la estimulación eléctrica se pierde a causa de las defensas naturales de la piel; en comparación, el
sistema PENS es capaz de llegar directamente a la raíz del problema y no se pierde nada de la
potencia de los electrodos. Esta técnica de electroestimulación puede considerarse una forma
moderna de acupuntura eléctrica.
Página 4 de 60 ES109-1498740-40 IFU