Tabla de contenido
realiza mediante la medición del tiempo de protrombina (PT),
definido como el tiempo, en segundos, que tarda en formarse
un coágulo de fibrina. Para calcular el tiempo de protrombina
(PT) se utiliza la tromboplastina como reactivo. Dependiendo
de la naturaleza de este reactivo y del equipo utilizado existen
variaciones en los resultados de PT obtenidos.
Por este motivo, la OMS recomendó en 1977 un método de
normalización de sistemas. Los valores del tiempo de
protrombina son transformados en valores de INR,
International Normalized Ratio, al aplicar la siguiente ecuación:
INR =
Donde PT es el tiempo de protrombina obtenido en el ensayo,
el MNPT es el tiempo de protrombina normal medio y el ISI el
índice de sensibilidad internacional correspondiente a la
tromboplastina. Los valores de los parámetros de MNPT e ISI
se obtienen de estudios de calibración clínicos.
La actividad farmacológica de los anticoagulantes
orales antagonistas de la vitamina K puede verse
modificada por otros fármacos, por lo tanto, sólo debe
tomar los medicamentos prescritos por su médico.
Algunas enfermedades del hígado, disfunción tiroidea
y otras enfermedades o condiciones, así como los
complementos nutricionales, remedios herbales o
cambios en los hábitos alimentarios pueden afectar
la actividad de la terapia anticoagulante oral y los
resultados de INR.
( )
ISI
PT
MNPT
1.4 PRINCIPIO DE ANÁLISIS
La tecnología que utiliza el sistema microINR está basada en
la microfluídica del Chip microINR, que permite almacenar,
dosificar, mover y/o mezclar volúmenes de líquidos pequeños
para realizar una reacción química.
Los Chips microINR contienen dos canales, uno de medida y el
otro de control. A continuación se muestra una imagen del
mismo:
CANAL DE CONTROL
CANALES
MICROCAPILARES
MICRORREACTORES
Cada canal se compone de un microrreactor, donde se aloja el
reactivo, y un microcapilar, donde se realiza la determinación
del INR. El reactivo utilizado en el canal de medida contiene
tromboplastina recombinante humana y el reactivo del canal
de control contiene tromboplastina recombinante humana
junto con factores de coagulación de origen humano para
normalizar la sangre del paciente.
La sangre se introduce en el Chip a través del canal de
entrada, se divide en dos canales y se mezcla con los
diferentes reactivos situados en cada microrreactor. En este
22
CANAL DE
DETERMINACIÓN
DATAMATRIX
CANAL DE ENTRADA
Tabla de contenido
