Orthofix TrueLok Manual De Uso Y Mantenimiento

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PRINCIPIOS GENERALES
Principios generales:
Elongación ósea y corrección de
deformidades con el sistema de
fijación circular TrueLok™
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Resumen de contenidos para Orthofix TrueLok

  • Página 1 PRINCIPIOS GENERALES Principios generales: Elongación ósea y corrección de deformidades con el sistema de fijación circular TrueLok™...
  • Página 2 USO DE TOPES DE GOMA Y APLICADORES ELEMENTOS DE CONEXIÓN TRUELOK™ BISAGRAS Y MOTORES ANGULARES TRUELOK™ TAMAÑO DE LOS AROS CORRECCIÓN ANGULAR MEDIANTE BISA- GRAS Y MOTOR ANGULAR TRUELOK™ DISTRACTORES LINEALES TELESCÓPICOS TRUELOK™ DISTRACCIÓN Y COMPRESIÓN CON LOS DISTRACTORES LINEALES TELESCÓPICOS TRUELOK™...
  • Página 3 • Las bisagras y los motores angulares TrueLok™ conservan su alineación incluso cuando están temporalmente desconectados El aparato se compone fundamentalmente de aros circulares y durante la osteotomía, la manipulación de la estructura o el...
  • Página 4 Precauciones El uso de TrueLok™ en determinados pacientes es una decisión que debe tomar el cirujano que los trata. En general, la aplicación de un fijador externo circular y el manejo postoperatorio requiere una experiencia y una habilidad considerables en dicha técnica.
  • Página 5 AROS Y ARCOS Aros de 5/8 Los aros de 5/8 presentan 9 tamaños diferentes, que oscilan entre los 100 mm y los 200 mm (Figura 3). Estos aros parciales pueden ser útiles en las articulaciones para incrementar el rango de movimiento del paciente. Los aros de 5/8 presentan dos tipos de marcas de cuadrantes que corresponden con las presentes en los aros completos del mismo diámetro.
  • Página 6 Los pernos TrueLok™ presentan 3 longitudes: 12 mm, 16 mm y 20 mm (Figura 8). Tuercas El set TrueLok™ ofrece dos tipos de tuerca. La tuerca estándar es el elemento de montaje principal (Figura 9) y la tuerca de extensión sirve para sujetar elementos situados en orificios adyacentes (Figura 10).
  • Página 7 AGUJAS, TORNILLOS Y ELEMENTOS DE FIJACIÓN Cabezal universal de fijación de agujas El cabezal universal de fijación de agujas TrueLok™ (Figura 17) funciona como un cabezal de fijación de agujas tanto ranurado como canulado. La cabeza, que midede 10 mm, está ranurada y el cuello del cabezal está...
  • Página 8 INSERCIÓN, TENSIÓN Y FIJACIÓN DE AGUJAS PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA INSERCIÓN, LA TENSIÓN Y LA FIJACIÓN DE AGUJAS Inserción de agujas Para insertar una aguja deben seguirse los siguientes pasos: 1. Sitúe la aguja en la superficie del aro y empújela a través de la piel al nivel y la orientación deseados en relación con la superficie del hueso (Figura 21).
  • Página 9 Si se necesitan más de tres arandelas, debe usarse un poste. Tensor de agujas TrueLok™ El tensor de agujas TrueLok™ es un instrumento a modo de fórceps dotado de muelles y se compone de cuatro elementos funcionales. La cabeza del tensor (A) tiene un adaptador deslizante que se adapta alcabezal de fijación de agujas, tanto...
  • Página 10 Normalmente se usan fuerzas de 100 kg a 130 kg. Pasos para tensar un alambre usando el tensor de alambres TrueLok™: 1. Abra completamente los mangos y deslice el tensor sobre la aguja. Asegúrese de que la cabeza del tensor capte el cabezal de fijación de agujas y se encuentre firmemente...
  • Página 11 INSERCIÓN Y FIJACIÓN DE TORNILLOS La secuencia de inserción y tensión de agujas varía en función de la naturaleza específica del trastorno, la aplicación de la estructura y las preferencias del cirujano. En general, es preferible insertar la aguja más proximal y la más distal, centrando y asegurando el fijador en relación con dichas agujas, completando posteriormente la inserción y la tensión del resto de agujas.
  • Página 12 TOPES DE GOMA Orientación de los tornillos Cuando se quiere fijar más de un tornillo a un aro, estos deben espaciarse a lo largo del hueso y alrededor de la circun- ferencia (p. ej., un tornillo debe estar en la superficie proximal del aro y otro en la superficie distal, o espaciadas a cierta dis- tancia usando un poste) (Figura 40).
  • Página 13: Elementos De Conexión

    ELEMENTOS DE CONEXIÓN TRUELOK™ El set TrueLok™ ofrece múltiples elementos de conexión, que se describen más abajo, para permitir la construcción de estructuras personalizables basadas en consideraciones clínicas y anatómicas.
  • Página 14 ángulo de hasta 14° (Figura 54). Bisagra multiplanar Una bisagra multiplanar TrueLok™ es un componente versátil de autoalineamiento que proporciona 360° de movimiento (Figura 55) y permite al cirujano conectar dos aros en prácticamente cualquier ángulo.
  • Página 15 BISAGRAS Y MOTORES BISAGRAS Y MOTORES TRUELOK™ Las bisagras y los motores TrueLok™ proporcionan un sistema de corrección angular estable y que permite ajustes de modo constante. Además, el motor es fácil de manejar para el paciente, por lo que se reducen así las posibilidades de error y se incrementa el confort del usuario.
  • Página 16 Figura 61A Figura 61B supera los 150 mm, debe usarse el extensor de bisagras TrueLok™ para aumentar la longitud de la barra. El extensor de bisagras también puede usarse para aumentar la rigidez general de la estructura (Figura 62). Motor El motor TrueLok™...
  • Página 17 El cirujano debe determinar el tamaño correcto del aro que se requiere en función del tamaño de la extremidad. El uso de las plantillas de tamaño TrueLok™ (Figura 68) proporciona una forma simple y fiable de determinar el tamaño correcto del aro. Debe haber unos 4 cm de diferencia entre el diámetro de la extremidad y el diámetro...
  • Página 18 Para conectar los bloques de aros no paralelos al nivel de la deformidad (Figura 69) se emplean las bisagras TrueLok™ (A) y un motor (B). 3. Compruebe la estructura premontada sobre la extremidad del paciente para garantizar un análisis adecuado del tamaño y la...
  • Página 19 CORRECCIÓN ANGULAR MEDIANTE BISAGRAS Y MOTOR ANGULAR TRUELOK™ Figura 72 Figura 73 Desmontaje de la estructura para permitir la osteotomía Para permitir el acceso a la extremidad y garantizar la realización de una osteotomía, las bisagras y el motor deben desmontarse temporalmente.
  • Página 20 DISTRACTORES LINEALES TELESCÓPICOS Ajustes postoperatorios Las barras roscadas TrueLok™ tienen un paso de rosca estándar de 1 mm, por lo que cada 360° de rotación de la rueda de compresión/distracción supone 1 mm de distracción entre los soportes. La entidad y la frecuenciade la distracción requeridas dependen del cirujano, que valorará...
  • Página 21 (p. ej., de 4 a 3, de 3 a 2, etc.) según el ritmo deseado. Los distractores lineales telescópicos TrueLok™ están disponibles en 4 tamaños, requieren un espacio mínimo entre anillos de 75 mm y proporcionan una extensión máxima de hasta 325 mm...
  • Página 22 DISTRACCIÓN Y COMPRESIÓN Una vez que se han insertado y tensado todos los elementos de fijación del hueso (agujas y/o tornillos), estos dos distractores se reemplazan por cuatro distractores adecuadamente espaciados según el criterio del cirujano (Figura 78). La ubicación de cuatro distractores en las posiciones 1:30, 4:30, 7:30, y 10:30 (según el reloj) minimiza la interferencia de los distractores radiopacos en las radiografías de seguimiento.
  • Página 23 (Figuras 82 y 83). SEGMENTAL BONE TRANSPORT Las tuercas de distracción cuadradas TrueLok™ pueden usarse para el transporte óseo. La extremidad se estabiliza con un fijador externo circular y se transporta un segmento pequeño de hueso de un extremo al otro del miembro hasta que se corrige el defecto.
  • Página 24 Para una traslación horizontal, las tres barras se orientan en la dirección de la traslación (Figuras 86 y 87). En la corrección rotacional, las barras roscadas TrueLok™ con tuercas de distracción cuadradas se orientan de forma triangular (Figura 88). A medida que se giran las tuercas de distracción cuadradas, los aros giran unos en relación con los...
  • Página 25: Localización Y Resolución De Problemas

    LOCALIZACIÓN Y RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS GUÍA DE LOCALIZACIÓN Y RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS PARA EL MONTAJE DE TUERCAS DE DISTRACCIÓN TRUELOK™ La llave doble no desliza fácilmente por las dos tuercas: Las dos tuercas no son paralelas (Figura 90). Para corregir el problema, use un lado de la llave...
  • Página 26 52-1137 Llave en T 52-1061 Llave doble para tuercas 450178c de distracción (Bajo pedido especial) (*) Por favor, contacte con Orthofix para consultar disponibilidad AROS Y ARCOS ADICIONALES Aros y Arcos 450179c Deben de ser solicitados por separado Referencia Descripción Referencia Descripción...
  • Página 27 Placa de extensión, long. 30 mm 55-11671 Placa de extensión, long. 40 mm 55-11680 Placa de extensión, long. 50 mm 54-11650 Espaciador de 15 mm 54-11660 Espaciador de 30 mm 55-1176 Bisagra multiplanar (*) Por favor, contacte con Orthofix para consultar disponibilidad 450181c 450180c...
  • Página 28 Please refer to the True/Lok™ Instructions for Use (PQ TLK) supplied with the product for specific information on indications for use, contraindications, warnings, precautions, adverse reactions and sterilization. Manufactured by: ORTHOFIX Srl Your Distributor is: Via Delle Nazioni 9...