Le seguenti istruzioni non costituiscono una guida completa per l'utilizzo dell'i-gel.
Per ulteriori informazioni, fare riferimento alla più estesa guida per l'utente di i-gel, reperibile presso
Intersurgical.
L'i-gel è un tubo endotracheale supraglottico non gonfiabile monouso da utilizzarsi in anestesia durante la
ventilazione a pressione positiva intermittente IPPV o spontanea.
Scelta della dimensione
Scegliere la dimensione appropriata dell'i-gel:
DIMENSIONE
PESO (kg)
3
30-60
4
50-90
5
Superiore a 90
Se l'aderenza non è ottimale, scegliere una dimensione superiore.
Verifica prima dell'uso
Prima di utilizzare il dispositivo, verificare che l'interno del tubo endotracheale e il lume gastrico non siano
ostruiti da oggetti estranei.
Preparazione prima dell'inserimento
1. Indossare sempre i guanti.
2. Aprire la confezione dell'i-gel, quindi estrarre su una superficie piana il vassoio completo di coperchio
contenente il dispositivo (figura 1).
3. Poco prima del termine della preossigenazione, rimuovere il coperchio e versare una piccola quantità di
lubrificante acquoso sulla superficie liscia interna del dispositivo (figure 2,3).
4. Impugnare l'i-gel per il blocco a morso integrale, quindi lubrificare la parte anteriore, posteriore e i lati della
cuffia (figure 4,5,6,7).
5. Riporre l'i-gel nel vassoio in attesa dell'inserimento (figura 8).
Tecnica di inserimento raccomandata
1. Impugnare saldamente l'i-gel lungo il blocco a morso integrale. Posizionare il dispositivo in modo che
l'estremità concava della cuffia dell'i-gel sia rivolta verso il mento del paziente (figura 9).
2. La testa del paziente deve essere in iperestensione con la nuca il più vicino possibile alle vertebre cervicali
- posizione di "annusamento" - (come mostrato in figura 9). Il mento del paziente deve essere tenuto
abbassato dall'assistente anestesista per poter procedere all'inserimento dell'i-gel.
3. Introdurre l'estremità morbida nella bocca del paziente, in direzione del palato duro.
Far scivolare il dispositivo verso il basso e spingendo delicatamente ma in modo continuo verso la parte
posteriore fino a quando non si avverte una certa resistenza.
DURANTE L'INSERIMENTO NON ESERCITARE ECCESSIVA FORZA SUL DISPOSITIVO NON È
NECESSARIO INSERIRE LE DITA NELLA BOCCA DEL PAZIENTE DURANTE L'INSERIMENTO DEL
DISPOSITIVO.
In caso di resistenza iniziale, si consiglia di ricorrere alla tecnica della tripla manovra oppure all'inserimento con
rotazione profonda.
4. A questo punto, inserire l'estremità del tubo endotracheale nell'apertura esofagea superiore (figura 10a) e far
aderire la cuffia alla laringe (figura 10b). Gli incisivi devono poggiare sul blocco a morso integrale (figura 10c).
5. Tenere in posizione l'i-gel mentre l'assistente anestesista procede al fissaggio con cerotto (figura 11) o
all'ancoraggio (figura 12).
Utilizzare l'i-gel in conformità alle procedure autorizzate di intervento sulle vie aeree con dispositivi di
intubazione endotracheale supraglottici.
it
it