6.5.8 PRVC
PRVC es el modo de ventilación por control de volumen regulada por presión. Implementa el
control por volumen a través de la ventilación por control de presión. En el modo PRVC,
se mantiene todo lo posible un nivel de presión relativamente bajo durante la fase inspiratoria,
y se garantiza que el volumen de gas suministrado sea igual al volumen corriente
preestablecido. El valor de Pinsp cambiará según el ajuste del volumen corriente y la
resistencia y la distensibilidad pulmonar del paciente. El incremento del ajuste de presión del
respirador no puede exceder 10 cmH2O durante los 3 primeros ciclos y no puede exceder
3 cmH2O durante cada uno de los ciclos siguientes. La presión máxima no puede exceder el
límite alto de la alarma de presión, establecido en 5 cmH2O.
El primer PRVC suministrado es el modo de ventilación experimental y la presión de
suministro de gas del primer ciclo es 10 cmH2O + PEEP para calcular la distensibilidad y la
resistencia del sistema y de los pulmones del paciente, así como para calcular el nivel de
presión en función de la enfermedad del paciente. Posteriormente, este nivel de presión se
utilizará para el control por volumen corriente en los siguientes ciclos de ventilación.
En la siguiente figura se muestran las ondas típicas en el modo PRVC.
En el modo PRVC, es necesario ajustar los siguientes parámetros de ventilación:
1.
[O2%]:
2.
[VC]:
3.
[Tinsp] o [I:E]:
Concentración de oxígeno
Volumen corriente
Tiempo de inspiración o relación entre el tiempo
inspiratorio y el tiempo espiratorio
6-17