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Modo escéntrico reactivador
1. Este modo puede ser utilizado maximamente o submaximamente para simular funciones o ac-
tividades. El papel de los excéntricos submáximos ha sido ampliamente estudiado. Con recons-
trucciones ACL, losligamentos pueden trabajar a través de un rango completo de movimiento es-
céntricamente con esfuerzo submáximo.
2.
Las areas especialmente debilitadas en un rango de movimiento tales como los cuadri-
ceps, pueden ser trabajados de manera escéntrica en al menos un 30% con un esfuerzo sub-
máximo.
3. Los escéntricos submáximos pueden ser utilizados para proteger estructuras dañadas (i.e. post
operatorio, sujetos que necesiten ejercitar determinadas partes pero cuya fuerza sea muy debil. DSi
el sujeto se excede en un límite de fuerza el eje se detendrá automaticamente.
Comentarios adicionales
1.
La pausa puede ser usada para estiramientos pasivos o para realizar una contraction/relajación
de forma más fácill y cómoda. Esto es especialmente importante después de un trasplante total de
rodilla donde los primeros movimientos dson cruciales. La pausa también puede ser utilizada
cuando se trabaja en el modo pasivo en contracciones excéntricas o no recíprocas.
2.
Todos los modos pueden ser utilizados en combinación con estimulación elétrica.
3.
En la rehabilitación del ligamento anterior, prester especial atención al lugar de la tibia. an-
terior cruciate ligament rehabilitation, pay close attention to tibial pad placement.
Las investigaciones han demostrado que mientras se trabaja el cuadriceps, se acumula menos es-
tress en el ACL.
La almohadilla se coloca en una posición próxima. Para trabajar el ligamento situe la almoha-
dilla en una posición más alejada.
4.
El sujeto puede trabajar también a través de un rango parcial de movimiento programado en
mioretroalimentación.
Es importante la asistencia concentrándose especialmente en el rango de movimiento donde
hay más debilidad.
5.
Cuando se trata la rodilla debe de tenerse en cuenta la fuerza total de la pierna además de la fuerza de la cadera y de
los abductores.
6.
Se ha descubierto que la mayoría de los daños ACL ocurren durante la deceleración por lo que el ejercicio escéntri-
co es muy importante en el `proceso de rehabilitación.
7.
Ya que el sujeto está proximamente estabilizado, habrá muy poca sustitución, la estabilización próxima es propi-
cia para el aislamiento de la articulación.
8.
La silla de posicionamiento del asiento puede ser ajustada para acomodar cualquier tipo de án-
gulo para que el terapeuta se sienta cómodo. Normalmente un 70% de inclinación situará al liga-
mento y cuadriceps en una posición optima para la relación longitud-tensión permitiendo mejorar el
rendimiento del músculo.
9.
Incrementando la velocidad (180º-300º/sec.) disminuirá la tranlación tibial y las fuerzas de compresión
de la articulación.
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FIJACIÓN Y POSICOIONAMIENTO
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