Otto Block 3R46 Manual Del Usuario página 10

patients moins sûrs et peu actifs. La commande hydraulique de la phase pendulaire améliore
considèrablement la marche des patients dynamiques.
2.2 Construction
La partie supérieure (3) avec noyau d'accouplement et la partie inférieure (2) de cette articu-
lation à quatre axes sont reliées entre elles par le collier axial (4+5) et le levier axial (6). L'an-
cre à couler (1) sera fixée à l'emboîture et formera le raccord ajustable avec le noyau d'ac-
couplement. Le polycentrisme de l'articulation lui permet d'exercer un mouvement de
rotation et de glissement, pendant lequel le centre de rotation (centre instantané de rotation)
se déplace en fonction du degré de la flexion. En extension, le centre de rotation se trouve à
la hauteur des condyles du fémur et, avec l'augmentation de la flexion, bouge vers le bas et
vers l'avant.
Le régulateur hydraulique (17) miniaturisé et intégré sert à engendrer une résistance aux
mouvements pendulaires empêchant à la fois une oscillation trop prononcée à la flexion et
une butée trop dure à l'extension. Contrairement aux régulateurs de marche mécaniques, le
régulateur hydraulique s'adapte automatiquement aux différentes vitesses de la marche, lui
donnant un mouvement naturel et harmonieux. La résistance aux mouvements (résistance
amortissante) sera ajustée en réglant la section transversale de l'orifice d'écoulement. Les
mouvements de flexion et d'extension pourront être ainsi ajustés indépendamment les uns
des autres (voir para. 6).
3 Alignement
Le point de départ pour un alignement correct est la détermination de la ligne de charge
individuelle et la retransmission des données sur les éléments de construction de la pro-
thèse en respectant les recommandations de montage (voir graphique).
Pour une fixation précise de l'articulation de genou dans l'appareil d'alignement 743A3, nous
recommandons d'utiliser le dispositif de serrage spécial 743Y28 (voir I.T. 2.2.3).
4 Fixation de l'ancre à couler
4.1 Butée de la flexion
L'ancre à couler a pour fonction de limiter la flexion en butant sur la protection amortissante
(20) (ill. 2). Il faut toujours tenir compte de cette fonction de butée, même après la stratification.
4.2 Avant l'essayage
L'ancre à couler ayant été auparavant correctement adaptée, il faut la préparer avant de la coller
à l'emboîture. Pour cela, remplir l'ouverture de l'accouplement avec de la plastiline 636K6 (ill. 3).
Fixer l'emboîture et l'articulation dans l'appareil d'alignement. Préparer un mélange de ré-
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sine à cacheter Orthocryl 617H21 et de microballon 617Z8 et coller à l'ancre à couler. Fixer
avec de la bande adhésive pour l'essayage.
4.3 Pour la finition
Après l'essayage, visser en plus l'ancre à couler à l'emboîture avec les boulons à tête bom-
bée (18) et les écrous à deux trous frontaux (19). Stratifier en renforçant l'armature en tricot
tubulaire se trouvant à hauteur de l'ancre à couler par du textile en fibre de carbone 616G12.
Prendre gare à une répartition régulière de la résine lors de la stratification.
Au montage de l'ancre à couler, serrer les tiges filetées (12) avec la clé dynamo-
métrique 710D4. Couple de serrage 15 Nm.
5 Réglage du logement des paliers
Les tourillons du levier d'axe logés dans les douilles forment une jonction articulée entre la
partie inférieure et la partie supérieure de l'articulation. Le type de logement des paliers et le