Nombre del distribuidor: _______________________________________
Dirección del distribuidor: _______________________________________
Dirección de pagina web: _______________________________________
Correo Electrónico e-mail: ______________________________________
Teléfono del distribuidor: ________________________________________
Nombre del vendedor: _________________________________________
Modelo Número: ______________________________________________
Fecha de instalación: __________________________________________
Numero de personas en la residencia: _____________________________
Disco Medidor Número: _________________________________________
Dureza: __________________ gpg
Hierro Ferroso: __________ ppm
pH: ________________________
Sulfuro de hidrógeno: _____ ppm
Temperatura: ________________
Notas
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Hierro Férrico ___________ppm
TDS: __________________ppm
Presión: ___________________
E21