Εγώ ο υπογεγραμμένος, ειδικ ς εγκαταστάτης, βεβαιώνω δια του παρ ντος, τι η τοποθέτηση του ακολούθως
περιγραφ μενου αντικλεπτικού συστήματος αυτοκινήτου έχει εκτελεστεί απ
εγκατάστασης του κατασκευαστή του συστήματος.
Μάρκα:
Ford
Μοντέλο:
Αριθμ ς σειράς:
Αρ. κυκλοφορίας:
Μάρκα:
Ford
Μοντέλο:
MFD2
Αριθμ ς έγκρισης:
Τ πος εγκατάστασης: _________________________________________ στις: ________________________________________
Πλήρης διεύθυνση του εγκαταστάτη (και σφραγίδα, εφ σον υπάρχει):
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΟΥ ΟΧΗΜΑΤΟΣ
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ
_____________________________________________________
Υπογραφή: (παρακαλώ αναφέρετε θέση εργασίας στην επιχείρηση)
εμένα σύμφωνα με τις οδηγίες
GR