Kimberly-Clark KimVent Manual Del Usuario página 58

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描述
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型号请参看包装标签。 所有KK
个包含单向鲁尔滑动适配器的导向气球。 K
接头、不透射线管路和用于指示到末梢尖端的距离的厘米刻度深度标记。
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* 成人用气管内导管带有测孔。
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* 声门下抽吸气管内导管可以提供适于成人使用的多种规格,并也带有测孔。 导管
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包含一个单独的内腔,而在内腔气囊上方有一个作为声门下间隙通道的背侧开口。 可通过一个
常开式吸入阀到达声门下间隙,并通过该阀上的单向口用无菌盐水(
下间隙进行冲洗或进行气体团注以帮助保持抽吸内腔的开放性。
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* 儿童用气管内导管包含标准型和不带测孔的预弯曲型。 此外,导管还带有位于气
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囊上方的黑色声带深度标记,该标记用于帮助确定合适的气囊尺寸和明确末梢尖端在经过声带
并超出可视范围后的位置。
适应症
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* 气管内导管适用于通过经口或经鼻气管插管法进行的气道管理。
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* 声门下抽吸气管内导管适用于通过经口或经鼻气道插管法进行的气道管理,并可
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用于清除积聚在声门下间隙的分泌物。
禁忌
和其它所有
气管内导管一样,不得在采用激光束和电外科学有效电极的手术过程中在设备
周围使用 K
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会导致气管内导管的快速燃烧 (特别是在富氧环境下),从而产生有害的热效应以及导致腐蚀
性和毒性产物的释放,如盐酸等
在重置导管前先放出气囊中的空气。 气管内导管与已充气的气囊一起移动可能会导致患者
受伤或气囊损坏,而需要更换导管。
请勿过度充注气囊。 气囊的过度充注可能会导致气道损伤。
请勿重复使用、重新处理或重新消毒该医疗设备。 重新使用、重新处理或重新消毒可能
1)对该设备的已知的生物相容性造成负面影响,2)损害设备的结构完整性,3)导致设备
无法执行预期用途,或4)产生感染风险,导致传染病传播,造成患者受伤、患病或死亡。
所有管口仅限于气道使用。 意外物质通过这些管口的不当注入可能会导致患者严重受伤或
死亡。
注意: 一般注意事项
仅凭处方使用: 美国联邦法律限制以医师名义销售该设备。
如包装已打开或损坏,请勿使用。
存放时应避免暴露于高温或紫外线照射中。
进行插管和拔管时应使用目前行业公认的医疗技术。
应在使用前对每个导管的气囊、导向气球和阀进行充注测试。
应避免在插管时损坏气囊。 气囊损坏时请勿使用导管。
不推荐根据感觉或用已测数量的空气来对气囊进行充注,因为在充注过程中阻力是不可靠
的指导因素。 在选择密封压力时,应采用气囊内压力测量装置以及最小封闭量或最少漏气
技术。 应对气囊压力进行监控。 如发现选定的密封压力发生偏差,应立即检查并纠正。
如在插管后需进行很大程度的头部下巴到胸部弯曲或患者移动(如:转至侧卧位或俯卧
位),应考虑使用加强型气管内导管。
如在插管后患者位置改变,须确认患者位置改变后仍保持在正确的位置。
应对导管进行安全地固定以避免发生不必要的导管移动。
将连接头牢固地座于导管和呼吸设备的适配器上,以防止在使用过程中断开。
应在患者可能会咬合并咬平导管时使用咬合块。
气管内导管的15mm 接头可能很难与呼吸机或麻醉设备上的某些非标准尺寸的接头紧密接
合。
在选择用于通过气管内导管插入患者体内的辅助设备(如支气管镜和气管吸入导管)时,
需作出良好的临床判断。 一项临床回顾推荐使用外直径小于气管内导管内直径70%的抽吸
导管。
充注管路防逆阀可能会干扰可磁共振成像照片的清晰度。 确保该阀的位置远离扫描的部
位。
一氧化二氮、氧气或空气的扩散可能会造成气囊容量和压力的升高或降低。 为减少此类扩
散,推荐使用与气囊外表面接触的气体一样的混合气体来充注气囊。
水分子通过聚氨酯气囊的扩散可能会导致在充注系统中形成凝结物。 气囊中的凝结物不会
影响产品的性能;但导向气球中的凝结物可能会导致使用气囊压力计测量气囊压力时读数
不准确。 最小封闭量或最少漏气技术不会受凝结物的影响,可用于保持适当的密封。
三向旋塞或其他装置不应长时间插在充注阀中。 产生的应力会导致阀壳开裂而使气囊放
气。
利多卡因局部气雾剂和
该不良影响。 对聚氨酯气囊进行的实验室试验结果证明了
的不良反应。 并且与
化物溶液发生此类不良反应。
在与气管内导管一同使用凝胶润滑剂时,应遵守制造商的应用说明。 在气管内导管内表面
上干燥的过剩凝胶可能会产生将部分或完全堵塞气道的润滑剂栓塞或透明膜。
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膜圈闭造成的抽吸导管闭塞。 可用于预防和纠正抽吸口闭塞的步骤包括根据目前公认的准
则监控和调整气囊的压力、定期的释放吸力或在适用时切换至间断抽吸模式,并用盐水洗
涤或在抽吸内腔内进行气体团注。
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*气管内导管不包含
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不良反应
与使用气管导管有关的不良反应报告是多种多样的。 具体不良反应信息请参阅标准教材和科
学文献。
不良反应列举顺序按字母顺序排列,不代表发生频率或严重程度。 报告的不良反应包括但
不限于: 杓状软骨声带突擦伤;软骨坏死;瘢痕;因供氧失败而导致的后果,包括患者死
亡;软骨膜损伤;发生稠密性或弥漫性纤维化侵入整个声门区;气肿;支气管内吸引术;
支气管插管(血氧不足);气管支气管内吸引术;鼻出血;食管插管(胃扩张);咽头粘膜
擦破;眼外伤: 纤维素沉积;声门下喉蹼形成;颈椎柱脱位(脊柱损伤);软骨断裂;声
门水肿(声门上、声门下、杓状软骨后);杓状软骨区内部肉芽肿瘤;感染(喉炎;窦炎;
脓肿;呼吸道感染);炎症;间歇性失音和咽喉痛反复;喉部纤维化;喉头肉芽肿和息肉;
喉头堵塞;喉狭窄;喉溃疡;喉气管粘膜和蹼;膜性声门充血;膜性气管支气管炎;会厌轻
微水肿;黏膜剥离;舌下神经和/或舌神经麻痹;食道穿孔;气管穿孔;气胸;气道壁和瘢
痕组织换位;气道阻塞;眼球后出血;咽后脓肿;咽后分离;气管破裂;气管无名瘘;气管
食管瘘;咽喉痛,吞咽困难;鼻孔狭窄;喘鸣;声门下环状瘢痕狭窄;黏膜层下出血;喉头
黏膜穿刺;上皮细胞表面擦伤;导管吞咽;声带黏连;牙齿损伤;组织灼痛;气管出血;气
管狭窄;唇部、舌部、咽喉、鼻部、气管、声门、味觉、扁桃体等部位的损伤;喉头和气管
的外伤性损害;暴露软骨环溃疡和气囊部位轻微腐蚀;唇部、口部、咽部溃疡;杓状软骨充
血;声带麻痹;和声带溃疡。
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气管内导管
* 气管内导管包括多种适于儿童和成人使用的规格和型号。 具体规格和
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* 气管内导管。 气管内导管与激光束或电外科有效电极接触时,混合物
气囊上的真空形成有关
Brit. J. Ann.
气囊相似,实验室试验结果也显示聚氨酯气囊没有与利多卡因氢氯
* 声门下抽吸导管进行监控,以发现并纠正可能由粘稠的分泌物或气管粘
KimVent
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*气管内导管都带有一个聚氨酯高容量低压气囊和一
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*气管内导管为无菌供应产品,包含标准
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. 以上作者报告指出利多卡因氢氯化物溶液不会产生
(邻苯二甲酸二异辛酯)或其它邻苯二甲酸盐成分。
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的生理盐水)对声门
气囊与利多卡因局部气雾剂间
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