1°
Servicio Obligatorio
Complete el talón con letra imprenta legible
Fecha Servicio......................................
Kilometraje real....................................
Firma y Sello CONCESIONARIO
Firma del PROPIETARIO:
DNI:
La falta de algún dato requerido invalida el talón.
PARA EL PROPIETARIO
1°
Servicio Obligatorio
Complete el talón con letra imprenta legible
Fecha Servicio......................................
Kilometraje real.....................................
Modelo....................../ Color..................
Cuadro..................................................
Motor.....................................................
Firma y Sello CONCESIONARIO
Firma del PROPIETARIO:
DNI:
La falta de algún dato requerido invalida el talón.
CONCESIONARIO / SERVICIO
1°
Servicio Obligatorio
Complete el talón con letra imprenta legible
Fecha Servicio......................................
Kilometraje real.....................................
Modelo....................../ Color..................
Cuadro..................................................
Motor.....................................................
Firma y Sello CONCESIONARIO
Firma del PROPIETARIO:
DNI:
La falta de algún dato requerido invalida el talón.
ENVIAR A PAGODA S.A
