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METODOLOGÍA
Interferencias
16 ,
Las medidas de pH por optodos tienen una sensibilidad conocida a la fuerza iónica
la cual está
determinada fundamentalmente por las variaciones del nivel de sodio. El Analizador de Cuidado Crítico
+
OPTI CCA-TS utiliza el sensor de Na
para compensar activamente y corregir dicha sensibilidad.
Es decir, el pH mostrado por el OPTI CCA-TS no tiene ninguna interferencia significativa de muestras
hiponatrémicas o hipernatrémicas, ni de variaciones de la fuerza iónica, dentro de los límites de 100 a 190
mmol/l.
El sensor de K
+
del OPTI CCA-TS no es interferido por el valor por el Na
+
dentro del rango de100-190
+
+
mmol/l. El sensor de Na
del OPTI CCA-TS no tiene ninguna interferencia significativa por el K
dentro
del rango de 0.8-10 mmol/l.
El sensor OPTI CCA-TS K
no sufre interferencias por parte del amoníaco ni del ion amonio presentes a
+
concentraciones fisiológicas normales (menos de 100 μmol/l). En casos de hiperamoniaquemia
(concentraciones plasmáticas de 300 μmol/l), el sensor OPTI CCA-TS K
+
mostrará una desviación del
potasio de +0,4 mmol/l y, en casos de hiperamoniaquemia extrema (concentraciones plasmáticas de
3.000 μmol/l), el sensor mostrará una desviación del potasio de +4,4 mmol/l.
+
+
+
El sensor de Na
del OPTI CCA-TS exhibe una pequeña interferencia por el Li
. Los niveles de Li
de 1,
+
2,5 y 6,4 mmol/l ocasionan un desplazamiento positivo del valor del Na
de 0,9 , 1,2 , y 1,3 mmol/l
respectivamente. Una muestra en jeringa, anticoagulada con cantidades típicas de heparina de litio
contiene 1-4 mmol/l de litio, que desplazará menos de 1% el valor del Na
+
medido.
Para minimizar la interferencia del litio, utilice jeringas que contengan el más bajo nivel de heparina
aceptable. Siga cuidadosamente las recomendaciones del fabricante de la jeringa respecto al llenado
correcto de la misma. Una jeringa parcialmente llena resultará en una concentración excesiva de litio.
Las sales de Heparina son el único anticoagulante aceptable. Otros anticoagulantes tal como citrato,
EDTA, oxalato, y el fluoruro causan interferencias importantes sobre los sensores de pH y electrólitos.
+
+
En los resultados de Na
y K
obtenidos con el OPTI CCA-TS se incluye una corrección adecuada del
pH en todos los valores de pH. En los valores extremos, esta corrección puede añadir una fuente de
variabilidad .
++
El sensor de Ca
del OPTI CCA-TS es interferido por el bisulfato y el ácido fenilacético.
-
El sensor de Cl
del OPTI CCA-TS presenta una interferencia positiva (superior a 2:1) con bromuros,
yoduros, interlípidos y nitritos. Se observan interferencias menores con el ácido fenilacético, salicilatos y
tiocinatos.
El sensor de Glu del OPTI CCA-TS presenta una interferencia con oxalato y EDTA en las
concentraciones en las que se utilizan como anticoagulantes. Por ello, las sales de heparina son el único
anticoagulante aceptable.
El sensor de glucosa OPTI CCA-TS presenta una interferencia de los niveles
de PO
que exceden de 400 mmHg. El sensor de glucosa realiza una corrección en caso de valores de
2
PO
de hasta 400 mmHg. Los valores de glucosa se suprimen cuando los valores de PO
son >
2
2
400 mmHg.
16
Wolfbeis OS, Offenbacher H, Fluorescence Sensor for Monitoring Ionic Strength and Physiological pH Values,
Sensors and Actuators 9, p.85, 1986.
bb
Manual de Operación – Analizador de Cuidado Crítico OPTI CCA-TS
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