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Replacement Parts (USA)
Complete the form below. Your model
number MUST be included on the form to
ensure proper replacement parts. Your
model number can be found on a sticker
on the floorboard under the mattress.
Payment in U.S. dollars must accompany
your order.
Return the form with payment to:
Questions? Telephone us at: • ¿Preguntas? Llámenos al:
1
2
3
4
5
Piezas de repuesto (EE.UU)
Complete el formulario a continuación. El
número de modelo DEBE de incluirse en este
formulario para asegurar las piezas de repuesto
apropiadas. El número de su modelo puede
encontrarse en un adhesivo en la base que
va debajo del colchón. El pago en dolares
estaounidenses debe incluirse con el pedido.
Devuélvase con pago a:
1-800-345-4109
6
7
8
9
Replacement Parts (Canada)
Des pièces de remplacement
(au Canada)
Total • Total:
Shipping & handling*:
Gastos de envío*:
Sales tax**:
Model No.
Impuestos**:
N° de modelo
Total due
Total a pagar:
Serial No.
*$15.00 outside the continental U.S.
N° de serie
*US$ 15,00 para fuera del continente de EE.UU
**CA 6%, IL 6.25%, IN 5%, NY 8.25%,
OH 5.75%, PA 6%, SC 5%
Name • Nombre
Address • Dirección
City, State, Zip • Ciudad, Estado, Código postal
(
)
Telephone • Telefóno
11
10
To purchase parts in Canada,
contact Elfe at
1-800-667-8184
(Montreal: 514-344-3533
Fax: 514-344-9296).
Pour commander les pièces
au Canada, communiquez
avec Elfe au
1-800-667-8184
(Montréal: 514-344-3533
Fax: 514-344-9296).
$5.00
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