• Amplitud de impulso. Si el sistema de estimulación AutoCapture™ no se está usando, determine el umbral de captura antes de
programar la Amplitud de impulso. Programe la Amplitud de impulso de manera que proporcione un margen de seguridad apropiado
para una captura fiable a largo plazo. Evalúe los umbrales de captura periódicamente.
• Ajustes de salida altos. La programación de ajustes de salida elevados con una Frecuencia básica alta puede reducir el tiempo hasta IRE.
• Protección mediante limitación de frecuencia. Los circuitos de los generadores de impulsos impiden que el dispositivo estimule a
frecuencias superiores a 190 min-1 (± 10 min-1).
• AutoCapture ventricular. Antes de activar la función AutoCapture ventricular, asegúrese de que el cable es compatible realizando un
Test de sensibilidad de la respuesta evocada ventricular.
• Sensibilidad auricular. Preste mucha atención al programar la Sensibilidad auricular. Si no quiere introducir el cable en las valvas,
compruebe la detección auricular con el paciente en distintas posiciones, sobre todo tendido sobre el dorso, sentado y en pie.
Peligros ambientales y de terapias médicas
Los generadores de impulsos de St. Jude Medical™ vienen equipados con un revestimiento y unos filtros especiales que reducen
considerablemente los efectos adversos de las interferencias electromagnéticas (IEM) en el funcionamiento del dispositivo.
Se debe indicar a los pacientes que tomen algunas precauciones para evitar los campos eléctricos o magnéticos fuertes. Si el dispositivo se
inhibe o vuelve al funcionamiento asíncrono en presencia de interferencias electromagnéticas, el paciente debe alejarse de la fuente de
interferencias o desconectarla.
Recomiende a los pacientes que pidan consejo médico antes de entrar en entornos que puedan afectar adversamente al funcionamiento del
generador de impulsos, incluidas las zonas con señales de advertencia para personas con marcapasos.
Entornos y procedimientos médicos
En general, los pacientes con marcapasos no deben exponerse a equipos clínicos que produzcan señales de campo electromagnético fuertes,
como las máquinas de diatermia y las unidades electroquirúrgicas.
• TAC. Como los equipos de TAC emplean altos niveles de potencia y tiempos de exposición prolongados, existe la posibilidad de que
interfieran con los dispositivos implantados, aunque es poco probable. La interferencia sería de carácter transitorio y sólo se produciría
ante la presencia de la señal de rayos X. La exposición prolongada a estos equipos puede causar un aumento temporal de la frecuencia
del sensor. Además, existe la remota posibilidad de que el dispositivo aplique sobredetección de manera intermitente si el haz de
barrido del TAC se dirige directamente sobre el dispositivo implantando.
• Desfibrilación externa. El circuito electrónico de los generadores de impulsos proporciona protección contra descargas de desfibrilación.
No obstante, las palas del desfibrilador no deben colocarse directamente sobre el generador de impulsos o el cable de estimulación.
Después de la desfibrilación, asegúrese de que el marcapasos funciona correctamente.
Manual del usuario de Verity™ ADx XL VDR
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