dele (fx ansigt, hals, hoved), bør anvendelsestiden reduceres og
tilpasses individuelt.
BEMÆRK: Brug af midler til indsmøring: Smør principielt kun
cremer, salver eller kosmetiske eller medicinske midler til indsmø-
ring på huden i et tyndt lag, eller placér en fin klud mellem apparatet
og huden. For at undgå at NOVAFON lydbølgeapparat beskadiges,
må der ikke trænge væsker eller restprodukter ind i NOVAFON lyd-
bølgeapparat.
4.2. PROFESSIONEL BRUG VED NEUROREHABILITERING
BEMÆRK: Den lokale vibrationsterapi må kun anvendes ved neuro-
logiske sygdomme af fagpersonale (terapeuter, læger, plejepersona-
le) eller efter udførlig instruktion af en sådan person.
4.2.1. Spasticitet
Spasticitet er en hyppig følge af slagtilfælde og andre sygdomme
i det centrale og perifere nervesystem. Den lokale vibrationsterapi
tilbyder i forbindelse med fysioterapien en enkel behandlingsmetode
uden medicin. En lang række af undersøgelser har påvist en redukti-
on af spasticiteten samt en forbedret motorisk kontrol og funktion.2
De virksomme mekanismer i den forbindelse er den toniske vibrati-
onsrefleks og stimuleringen af den sensomotoriske system. Under
overholdelse af kontraindikationerne (kapitel 5) behandles den spa-
stiske muskel med 50 Hz og antagonisten til den spastiske muskel
med 100 Hz. Behandlingsstedet kan både være på senen og direkte
på musklen. Der kan behandles lokalt, dvs. på samme punkt, eller
over en flade i strygende bevægelser. NOVAFON lydbølgeapparat bør
ikke anvendes i mere end 20 minutter pr. enhed. Behandlingen kan
udføres op til 5 gange om ugen. Vær opmærksom på, at fejlagtig
anvendelse kan medføre øget muskeltonus. Afbryd øjeblikkeligt be-
handlingen, hvis der opstår bivirkninger (kapitel 5).
4.2.2. Neglect
Flere undersøgelser har påvist en forbedring af den visuelle scan-
ningsevne hos slagtilfældepatienter med neglect, hvis nakkemusku-
laturen, der ligger kontralateralt i forhold til læsionen, stimuleres
med vibrationer.3 Denne effekt opnås ved, at dilatationsreceptorer
i muskler og sener i halsen stimuleres på grund af vibrationerne,
hvilket medfører et tilsyneladende stræk af hovedet. Ved gennem-
førelsen af terapien skal det pågældende stimulationspunkt ved den
kontralæsionale bageste nakkemuskulatur findes under overholdel-
se af kontraindikationerne (kapitel 5). Dette punkt konstateres ved
fastlæggelse af et lyst punkt på væggen (fx ved hjælp af en laser-
pointer) i et mørklagt rum. Terapeuten fører NOVAFON lydbølgeap-
parat med 100 Hz og middel styrke langsomt i vertikal retning langs
nakkemuskulaturen. Under behandlingen sidder patienten på en
stol. Så snart patienten meddeler, at det fastlagte punkt bevæger
sig, uden at patienten bevæger hovedet, er det rigtige stimulations-
punkt fundet. Den samlede behandlingstid bør ikke overskride 40
minutter, og den rene stimuleringstid bør efter 10 minutter afbrydes
med en pause på 5 minutter. Der behøves i alt 15 terapisessioner for
at opnå en vedvarende effekt. Afbryd øjeblikkeligt behandlingen, hvis