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Desfibrilador Monitor E-HEART
Figura B4: ECG con oscilación de la línea de base ("desviación").
35.5 A
M
RTEFACTOS DE
OVIMIENTO
Los artefactos de movimiento tienen su origen en la interfaz del contacto entre el electrodo, el gel
condensador y la piel del paciente. El electrodo funciona no sólo como un sensor eléctrico, sino
lleva una transducción electroquímica más compleja, la frecuencia examinada por el equipo se
pone entre 0 y 300 ppm con precisión del 3%; transformando la actividad iónica de la superficie de
la piel - refleja los generadores eléctricos internos, entre la actividad cardíaca - en corriente
eléctrica.
Al ajustar en el cuerpo del paciente, con una capa de gel condensador, el electrodo establece
condiciones de equilibrio químico en interfaz, generando una capa doble de potencial llamado
potencial de media-célula. El amplificador de entrada percibe este potencial como un nivel de
tensión constante, no interviniendo la medición del ECG. Sin embargo, al movimentar el electrodo,
el equilibrio de interfaz altera momentáneamente, siendo necesario alcanzar una nueva condición
de equilibrio. Este disturbio transitorio produce un artefacto eléctrico de movimiento (figura B5),
que es de orden de señal biomédica a ser medida. Este tipo de ruido es de baja frecuencia, se
superponiendo espectralmente al ECG e inhabilitando la eliminación por medio de filtración
simple.
El uso correcto de gel condensador entre el electrodo, la piel del paciente y el uso de electrodos
del tipo Ag-AgCl, reduce la generación de los artefactos de movimiento, estabilizando la interfaz
electrodo-gel-piel.
La preparación adecuada del local de contacto de la piel con el electrodo contribuye al logro de
una señal más definida de ECG. La capa superficial de la piel (extracto córneo) se compone de
células epiteliales muertas, más allá posee una película de grasa, presentando característica de alta
impedancia. Después de la limpieza y abrasión del local - por ejemplo, utilice una gasa absorbida
en alcohol - la impedancia de contacto de la piel reduce de 200 kOhms para algo alrededor de 5
kOhms en el 90% de los pacientes.
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