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MARIPOSA DE FREYSS
Diseñado para el examen calórico bitérmico bilateral, el diagrama o mariposa de Freyss,
muestra la intensidad del nistagmo junto con los resultados de simetría y preponderancia
absoluta.
En su forma más tradicional, la mariposa de Freyss representa el número de batidas nistágmicas
observadas dentro de un periodo de 30 segundos. También requiere del estímulo
correspondiente a las normas de Hallpike: irrigar 125cc de agua a 30 y 44°C durante 30
segundos. El paciente se debe encontrar recostado con su cabeza elevada 30 grados.
Bajo estas condiciones, es posible usar los resultados de los datos normativos publicado por G.
Freyss que da los límites normativos de la simetría (<15%) y una preponderancia direccional
(12%). También es posible evaluar un estado de hiposensibilidad (<30 sacadas) o
hipersensibilidad (>122 sacadas), de un oído individual si uno suma las sacadas inducidas por
ambos oídos con estímulo caliente y frío.
En su forma general, el gráfico se centra en un punto, su eje de la ordenada representa la
Una vez completas las cuatro pruebas, entonces las proyecciones en x y en y del punto de
intersección de las dos líneas rectas representa dos resultados que son:
En la proyección vertical, el valor de la simetría lateral o paresia del canal (x), expresada en
porcentaje. Si la dirección del nistagmo para cada una de estas cuatro pruebas es como se espera
entonces se puede usar la tradicional fórmula de Jongkee: ((OD44+OD30)-(OI44+OI30))*100 /
(OD44+OD30+OI44+OI30)
En la proyección horizontal, la preponderancia absoluta (Y) se calcula usando la fórmula:
((OD44*OI30 - OD30*OI44)/(OD44 - OD30 - OI44 + OI30)) El estado de hiper o
hiposensibilidad para cada oído se deduce de la longitud del segmento ocupado por el ala de la
mariposa en el eje x=-100 para el lado derecho y x=+100 para el lado izquierdo.
DIAGRAMA DE FREYSS DE LAS VELOCIDADES DE FASE LENTA
Las coordenadas de la intersección de las diagonales representa la debilidad unilateral calculada
usando la fórmula de Jongkee. La preponderancia direccional absoluta no se muestra como un
porcentaje sino como un valor absoluto, esto es, en grados por segundo.
Este formato ofrece varias ventajas, una de estas ventajas es la capacidad de comparar la
velocidad de la preponderancia a la velocidad de cualquier nistagmo que puede estar presente.
intensidad de nistagmos, y el eje de la abscisa esta graduado en
porcentaje. Hay dos límites las x=+100 y x=-100. Las batidas
nistágmicas a derecha son positivas en tanto que las batidas a
izquierda son negativas. Los resultados obtenidos del oído derecho
se representan en la línea x=-100 y los del oído izquierdo en la
línea x=+100. Los dos puntos que corresponden a la medida de
intensidad de una isoterma bilateral (frío o caliente), se conectan
entonces definiendo una línea recta cuya ecuación se puede
representar como y = a x + b cuya pendiente resulta positiva para
las pruebas frías y negativa para las calientes.
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