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PACE 203H – Manual de Instrucciones
estimulación pueden ocurrir durante
la fase vulnerable de la actividad
intrínseca del paciente (corresponde
aproximadamente en el ECG al T-
wave); y puede causar la fibrilacion
ventricular y la ondulación
ventricular.
11. Es obligatorio un monitoreo continuo
de ECG del paciente y estar
preparado para posible falla de
funcionamiento del marcapasos
cuando este esta siendo usado con
en conjunto con instrumentos
electro-quirúrgicos o un desfibrilador
externo.
12. Para protección del paciente y del
marcapasos de posible corriente
pasando a través del circuito del
marcapasos y el cable posiblemente
originadas por descargas de un
desfibrilador externo, si es posible el
circuito de estimulación al corazón
deberá ser abierto durante la
desfibrilación. La corriente que esta
fluyendo puede ser de peligro al
paciente. También estas corrientes
altas pueden dañar al marcapasos.
13. Si PACE 203H se usará por periodos
muy largos en un paciente, los
umbrales de estimulación deben de
ser comprobados de forma periódica
(la primera vez después de varias
horas y más tarde diariamente),
debido a que el umbral de
estimulación puede aumentar.
14. La sensibilidad muy alta es
innecesaria (valor bajo de
sensibilidad) ya que aumenta la
posibilidad de que el dispositivo que
pueda ser afectado por interferencias
externas, con lo que el dispositivo
se convierte a modo de estimulación
asíncrona (véase también él capítulo
9.22.3. En la presencia de campos
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electromagnéticos muy fuertes
originados por algunos dispositivos
de telecomunicaciones (como
teléfonos móviles) o algunas otras
fuentes de energía el marcapasos
deberá ser programado a modo
asíncrono con la frecuencia de
estimulo mayor que la frecuencia
intrínseca del paciente.
15. Durante estimulación en ambas
cámaras existe un riesgo potencial
inherente de cruce de estimulación
que significa un cruce de la
estimulación auricular o del impulso
de despolarización, al ventrículo o
vice véasesa. PACE 203H está
diseñado de manera que esta
posibilidad este cruzamiento sea
mínima. Mas aun la distancia entre
los electrodos Auricular y el
Ventricular sea de mas de 4 cm.
Debido a las diferentes anatomías,
las condiciones electro-fisiológicas y
de la localización de los electrodos,
el cruce de estimulación sin embargo
no puede ser prevenido. También
cuando el dispositivo en encendido o
cuando los parámetros de
estimulación son cambiados, el
operador deberá comprobar que no
ha ocurrido un cruce de
estimulación. Si esto ocurre deberá
de tratar de eliminarlo adaptando la
amplitud de estimulación o
cambiando la polaridad de los
cables. Si lo anterior no es posible y
solo en este caso en especial el
marcapasos deberá ser usado en
Modo de estimulación unicameral
dejando sin conectar el otro canal.
16. PACE 203H previene ajustes
anormales (véase capítulo 0).
17. Para mantener una operación
continua del marcapasos durante el
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