Capítulo 8 Parámetro De Motorización; Monitorización De Nibp; Principio De Medición - Gima 35132 Manual De Uso

Capítulo 8 Parámetro de motorización
8.1 Monitorización de NIBP
8.1.1 Principio de medición
La presión sanguínea puede medirse de forma invasiva (mediante el cual el sensor se insertará en el vaso
sanguíneo directamente) o de forma no invasiva. El modo no invasivo incluye varias metodologías, como el
método de ruidos de Korotkoff y el método oscilante. El método de ruidos de Korotkoff es utilizado como un
modo convencional, mediante el cual se utiliza un estereocopio para medir la presión sanguínea. Mediante el
método oscilante, una bomba de inflado introducirá el aire y lo soltará lentamente. Cuando se haya soltado el
aire, los cambios de la presión del brazalete se registrarán en un ordenador. Con este registro, se determinará el
valor de la presión sanguínea. Ante todo, asegúrese de que la valoración de la calidad de la señal facilitada por el
ordenador cumple con los requisitos del cálculo preciso (como un movimiento inesperado de la extremidad o
brazalete golpeado durante la medición). Si la respuesta es negativa, detenga los cálculos. Si la respuesta es
positiva, continúe con los cálculos del valor de la presión sanguínea.
Puesto que un cambio de la presión sanguínea es registrado por el sensor eléctrico, cuya sensitividad es mucho
más elevada que la de la audición humana, el método oscilante utiliza diferentes definiciones para la medición
de la presión diastólica, la presión arterial media y la presión diastólica mediante el método de ruidos Korotkoff.
Cuando se utiliza el método oscilante, el circuito en el aparto de medición separará la amplitud de la presión del
brazalete de su cambio con pulsación. Con el método oscilante, la presión sanguínea a la máxima amplitud de la
presión del brazalete se define como la presión arterial media. La presión sanguínea a la amplitud del brazalete
reducida hacia adelante según la proporción adecuada se define como presión sistólica, mientras que la presión
sanguínea a la amplitud de la presión del brazalete reducida hacia atrás según la proporción adecuada se define
como presión diastólica. El cambio máximo de presiòn de pulso se produce en estos dos puntos. Equivalen al
punto con sonido del pulso y al punto sin sonido de pulso respectivamente en el método de ruidos de Koroktoff.
Cuando el riesgo de método de monitorización invasivo sobrepasa sus ventajas de precisión, deberá utilizarse el
método de monitorización no invasivo.
Comparación de los métodos de medición de la presión sanguínea
Para vencer el efecto de la variación auditiva del ser humano y la velocidad de expulsión del aire en la precisión
de la medición cuando se utiliza el método de ruidos Korotkoff convencional para tomar la presión sanguínea, se
han realizado estudios sobre la medición automática de la presión sanguínea. Actualmente el sistema de
medición de la presión sanguínea según el principio del método oscilante está constatado. Sin embargo, en la
práctica, se han detectado varios problemas, como por qué las mediciones tomadas mediante el método
oscilante son inferiores o superiores a las tomadas mediante el método de ruidos de Korotkoff. ¿Por qué se
tiende a rechazar las mediciones? ¿Por qué, en algunos casos, no se obtienen resultados a pesar de las acciones
de inflado? ¿Por qué los valores de medida presentan grandes discrepancias e incluso datos anómalos en
muchos casos? ¿Por qué la onda SpO2 puede desaparecer de repente? etc. Las siguientes explicaciones
pretenden dar una respuesta a estas preguntas.
El método oscilante vs. el método de ruidos de Korotkoff
Las mediciones de la presión sanguínea mediante el método oscilante y el método de ruidos de Korostkoff
Manual de uso de Monitor de signos vitales
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