Procedur För Påfyllning Och Cirkulation - SORIN GROUP D905 EOS Instrucciones Para El Uso

utrustningen efter detta datum.
-Utrustningen ska användas direkt efter att den sterila förpackningen har
öppnats.
-Utrustningen ska hanteras aseptiskt.
Ta ut utrustningen ur den sterila förpackningen.
- Titta över och kontrollera produkten noggrant före användningen.
Transport- och/eller
överensstämmelse med det som föreskrivs kan orsaka skador på
produkten.
- Använd inte lösningsmedel som alkohol, eter, aceton osv. De kan
orsaka skador om de kommer i kontakt med produkten.
- Undvik att halogenvätskor som Halotan och Fluotan kommer i kontakt
med utrustningens polykarbonatstruktur. Det kan orsaka skador och
äventyra utrustningens oskadade skick och funktion.
För in D905 EOS MODULE i haken på stödet (fig. 1, ref. 2).
3) FÖRBEREDELSE AV VÄRMEVÄXLARE
Anslut vattenslangarna till kopplingsdetaljerna för vatten på D905 EOS
MODULE med honkopplingarna Hansen SORIN GROUP ITALIA kod 9028.
- Andra kopplingsdetaljer än de som indikeras kan orsaka sådana
motstånd inuti kretsen att värmeväxlarens prestanda reduceras.
- Täpp inte till hålet som är placerat på värmeväxlarens nedre lock i
närheten av den venösa sondhållaren: Det utgör utloppet för
säkerhetskanalen som förhindrar att det passerar vätskor mellan de två
kamrarna.
- Vattentemperaturen in till värmeväxlaren får inte överskrida 42 °C (108
°F).
- Vattentrycket i värmeväxlaren får inte överskrida 300 kPa (3 bar/44 psi).
4) KONTROLL AV VÄRMEVÄXLARE
Kontrollen utförs genom att vattnet cirkuleras inuti värmeväxlaren några minuter.
Strukturens oskadade skick garanteras genom att det inte förekommer några
som helst vattenläckage från kammaren och säkerhetskanalens hål.
5) ANSLUTNING AV KRETS
Samtliga anslutningar efter pumpen ska säkras med slangklämmor.
ARTERIELL SLANG: Ta bort den röda pluggen på oxygenatorns arteriella
utlopp (fig. 2, ref. 3) och anslut en slang på 3/8".
PUMPLEDNING: Pumpsegmentet ska monteras mellan kopplingsstycket för
den venösa reservoarens utlopp och kopplingsstycket för oxygenatorns venösa
inlopp (fig. 2, ref. 4). Ta hänsyn till pumpens rotationsriktning.
OXYGENATORNS CIRKULATIONS-/AVLUFTNINGSLEDNING:
cirkulationsledningens klämma (fig. 2, ref. 5 kopplingsdetalj 1/4") till den
hopfallande venösa reservoarens inlopp (stängt system) eller till den styva
venösa reservoarens inlopp (öppet system).
LEDNING FÖR ARTERIELL PROVTAGNING: Ta bort skyddspluggen från
kopplingsdetaljens luer-kon som är placerad vid det arteriella utloppet (fig. 2, ref.
6). Anslut luer-konen med utvändig gänga, som är placerad på ledningen för
arteriell provtagning, till luer-konen med invändig gänga.
Luer-koner med utvändig gänga som inte tillhör SORIN GROUP ITALIA
produkterna kan skada backventilen som är placerad inuti oxygenatorns
luer-kon för arteriell provtagning. Vid anslutningen kontrollera att luer-
konen med utvändig gänga inte tränger in ända till backventilen.
- Kontrollera att pos-locken på kranskärlutloppet stänger till perfekt
(fig. 2, ref. 7).
- När det är nödvändigt att använda syresatt blod för blodkardioplegi, ta
bort den röda pos-locken och ansluta kardioplegikretsens blodledning
på 1/4" till kranskärlutloppet på D905 EOS MODULE. Använd
reducerstycket D 523C (levereras tillsammans med produkten).
Kranskärlutloppet är försett med en säkerhetsventil som gör det möjligt att
ansluta reducerstycket D 523C utan läckage eller besvärliga droppar även under
den extrakorporeala cirkulationen.
6) ANSLUTNING AV TEMPERATURSONDER
Kopplingen för den arteriella temperatursonden (röd - fig. 2, ref. 8) är placerad
vid det arteriella utloppet medan den venösa sondhållaren (blå - fig. 2, ref. 9) är
placerad mitt emot det venösa inloppet. Temperatursonderna SORIN GROUP
ITALIA har kod 9026.
7) STÄNGNING AV CIRKULATIONS-/AVLUFTNINGSLEDNING
Kontrollera att kranen som är placerad på cirkulations-/ avluftningsledningen (fig.
2, ref. 10) på oxygenatorns övre del är i läge "CLOSE" (se ritningen på
etiketten).
36
förvaringsförhållanden som
8) ANSLUTNING AV GASSLANGEN
Ta bort den gröna pluggen från kopplingsdetaljen för gasinlopp som indikeras
med "GAS INLET" (fig. 2, ref. 11) och anslut gasslangen på 1/4". Gasen ska
tillföras från en lämplig luft/syre blandare som Bird kod 9374 (tillgänglig från
SORIN GROUP ITALIA) eller ett system med jämförbara tekniska karakteristika.
Det går att ansluta en kapnograf på kopplingsdetaljens "GAS ESCAPE" mittaxel
(fig. 2, ref. 12).
inte är i
- Systemet "GAS ESCAPE" är konstruerat för att undvika varje potentiell
risk för tilltäppning av gasutloppet. En sådan tilltäppning orsakar en
omedelbar passage av luft till blodkammaren.
- SORIN GROUP ITALIA rekommenderar användning av en bubbelfälla
eller ett filter på den arteriella ledningen för att reducera risken att ge
patienten embolier.
F. PROCEDUR FÖR PÅFYLLNING OCH CIRKULATION
Använd inte
syresättningsmodulens funktion.
1) SE TILL ATT GASFLÖDET ÄR STÄNGT
2) SE TILL ATT OXYGENATORNS CIRKULATIONS-/
AVLUFTNINGSSLANG ÄR STÄNGD
Kontrollera att cirkulations-/avluftningsslangens kran (fig. 2, ref. 10) är stängd.
3) KLÄM IHOP BÅDE DEN VENÖSA OCH ARTERIELLA
SLANGEN
Kläm ihop den venösa slangen som kommer från patienten. Kläm ihop den
arteriella slangen några centimeter från det arteriella utloppet.
Om det används en hopfallande venös reservoar (stängt system), kläm ihop
slangen som förbinder den extra kardiotomienheten med den hopfallande
venösa reservoaren.
Om det används en styv venös reservoar (öppet system), klampa utloppet på
den styva venösa reservoaren.
4) KONTROLL AV VÄRMEVÄXLARE
Kontrollera ännu en gång att värmeväxlaren är hel och att det inte förekommer
vattenläckage.
5) PÅFYLLNING AV KARDIOTOMIENHET/VENÖS BEHÅLLARE
Fäst samtliga sugslangar som är anslutna till kardiotomienheten med
slangklämmor.
Fyll kardiotomienheten med tillräckligt mycket vätska för att garantera avsedd
blodbild med hänsyn till att:
- Den återförda fyllningsvolymen för syresättningsenheten är 160 ml.
Anslut
- Slangen på 3/8" innehåller 72 ml/m.
- Slangen på 1/2" innehåller 127 ml/m.
Om det används en hopfallande venös behållare (stängtsystem). Öppna
utloppet på den extra kardiotomienheten för att fylla på den hopfallande venösa
reservoaren. Aktivera insuget för avluftning av den hopfallande venösa
reservoaren.
6) PÅFYLLNING AV KRETSEN
- Trycket i oxygenatorns blodkammare får inte överskrida 100 KPa (1 bar /
14 psi).
- Tryckskillnaden i blodkammaren mellan inloppet och utloppet vid
maximalt blodflöde får inte överskrida 40 kPa (0,4 bar/5,8 psi).
Ta bort pumpsegmentet från huvudet på den arteriella pumpen. Fyll på den
slang som fungerar som pumpsegment genom att hålla den på samma höjd
som kardiotomienheten och öppna klämman långsamt. Genom att sänka
pumpslangen fylls den och luften drivs före i slangen till oxygenatorn. En
komplett påfyllning av oxygenatorn sker via "självtryck". När hela D905 EOS
MODULE är fylld, placeras pumpdelen i artärpumpen.
7) ÖPPNING AV BÅDE VENÖS OCH ARTERIELL SLANG
Ta bort klämmorna från både den venösa och arteriella slangen och öka
strömningshastigheten till 2000 ml/min.
8) ÖPPNING AV CIRKULATIONS-/AVLUFTNINGSLEDNING
Avsluta den procedurer som beskrivs i punkt 7 och öka arteriella pumpens
hastighet till max. strömningshastighet på 5,0 l/min. Öppna cirkulations-
/avluftningsledningens kran några sekunder för att tillåta påfyllningen av
oxygenatorns cirkulations-/avluftningsslang.
9) EVAKUERING AV LUFT FRÅN KRETSEN
Under denna fas är det nödvändigt att slå på hela kretsen för att underlätta
lossningen av mikrobubblor från slangarna.
Efter några minuters cirkulation med hög strömningshastighet har all luft
evakuerats.
SE – SVENSKA
påfyllningslösningar med alkoholbas: Det äventyrar