Protocole De Dosage - Siemens IMMULITE 1000 Cortisol Manual Del Usuario

LSCP : Godets échantillons
(à usage unique)
LSCC : Bouchons pour godets
échantillons (optionnel)
Egalement requis
Pipettes de transfert à échantillon ; eau
distillée ou désionisée ; Contrôles

Protocole de dosage

Noter que pour des performances
optimales, il est important de réaliser
toutes les procédures de maintenance de
routine selon les instructions du Manuel
d'Utilisation de l'IMMULITE ou de
l'IMMULITE 1000.
Voir le manuel d'utilisation de l'IMMULITE
ou de l'IMMULITE 1000 pour la
préparation, le démarrage du système, les
ajustements, le dosage et les procédures
de contrôle de qualité.
Vérifier visuellement que chaque Unité-
Test contient bien une bille avant de la
charger dans l'automate.
Intervalle d'ajustement recommandé :
2 semaines
Echantillons pour le Contrôle de
Qualité : Suivre les réglementations
gouvernementales et les exigences
relatives aux accréditations en matière de
fréquence de contrôle qualité.
Utiliser des Contrôle ou des pools de
Echantillons avec au moins deux niveaux
de concentration (faible ou élevé) de
cortisol.
Siemens Healthcare Diagnostics
recommande d'utiliser des échantillons de
contrôle de qualité en vente dans le
commerce et comprenant au moins
2 niveaux (bas et haut). Un niveau de
performance satisfaisant est atteint
lorsque les valeurs d'analyte obtenues se
situent dans l'intervalle de contrôle
acceptable du système ou dans un
intervalle déterminé par un schéma de
contrôle de qualité approprié interne au
laboratoire.
Valeurs de référence
Les valeurs de référence suivantes ont été
reportées dans la littérature pour les
niveau de cortisol circulant et les résultats
des tests de stimulation et de suppression.
IMMULITE/IMMULITE 1000 Cortisol (PILKCO-16, 2016-02-08)
Variation diurne matin: 5–25 µg/dl
(138–690 nmol/l)
soir: environ la moitié des
valeurs du matin
Stimulation Plus du double
ACTH (généralement de 3 à 5
fois) des valeurs de
base
Réserve d'ACTH En-dessous des valeurs
de base (contrôle).
Freination par la En-dessous des valeurs
déxaméthasone de base pour les tests de
dépistage, dosage bas et
haut
Utiliser ces valeurs à titre indicatif
uniquement. Chaque laboratoire devra
établir ses propres valeurs de référence.
Limites
Les taux de cortisol circulants peuvent
être faussement élevés chez des patients
sous traitement à base de prednisolone
ou de prednisone (transformé en
prednisolone in vivo). Des précautions
doivent donc être prises pour les
déterminations du taux de cortisol chez
ces patients sous traitement par ces
molécules et les corticostéroïdes de
synthèse similaires.
Les anticorps hétérophiles du sérum
humain peuvent réagir avec les
immunoglobulines faisant partie des
composants du coffret et interférer avec
les immunodosages in vitro. [Voir Boscato
LM, Stuart MC. Heterophilic antibodies: a
problem for all immunoassays. Clin Chem
1988:34:27-33.] Les échantillons
provenant de patients fréquemment
exposés aux animaux ou aux produits
sériques d'origine animale peuvent
présenter ce type d'interférence pouvant
potentiellement donner un résultat
anormal. Ces réactifs ont été mis au point
afin de minimiser le risque d'interférence,
cependant des interactions potentielles
entre des rares sérums et les composants
du test peuvent se produire. Dans un but
diagnostique, les résultats obtenus avec
ce dosage doivent toujours être utilisés en
association avec un examen clinique,
l'histoire médicale du patient et d'autres
résultats.
1,8,9
4,5
5,6
4,5
17